Fråga FRÅGA:Jag är 43 och fick nyligen mitt tredje missfall. Det händer alltid runt slutet av första trimestern. Bebisen bara slutar växa. Kan det bero på att mina hormonnivåer (möjligen progesteron) är för låga. Anledningen till att jag frågar detta är:varje gång jag har blivit gravid var när min vikt sjönk under 200 kg. Sedan när jag började gå upp i vikt under graviditeten och gick upp över 215 kg (i slutet av första trimestern) slutade barnet att växa.
Vi vill verkligen ha ett barn till men jag vill inte försöka igen om det här ska hända igen.
Jag hoppas att detta är vettigt.
Tack,
Cynthia
SVAR:Kära Cynthia
Jag undrar om dessa 3 missfall är successiva i ordning eller sporadiska.
Om successivt är detta ett fall känt som vanemässig abort och den vanligaste orsaken till det är patulös intern cervikal os om den inträffar runt andra trimestern. Men andra orsaker kan också förekomma. Utredningarna för återkommande missfall är något långdragna och det beror på många faktorer såsom tidsmönster för abort.. om du till exempel hade missfall i stigande ordning som 10de 11 och sedan 12 veckor, kan detta ha andra orsaker än om hände vid 12, 11 sedan 10 veckor.
Bestämningen av antifosfolipider som är en annan faktor som kan orsaka återkommande missfall är viktig i ditt fall..har du någonsin fått id gjort??
Skicka mig mer information om ditt fall, eventuella trauman du haft i någon av dina förlossningar/aborter...etc så diskuterar jag det gärna mer detaljerat med dig.
Lycka till
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Missfallen har skett i följd. Den första var vid 8 veckor, den andra vid 11 veckor och den tredje runt 14 veckor så nära vi kan säga.
Det enda testet jag hade gjort var innan mitt andra barns födelse där det upptäcktes att mina hormonnivåer var mycket låga.
Jag hade en normal graviditet, ett missfall, en annan normal graviditet, sedan de 3 missfallen. Som jag sa tidigare, vi skulle verkligen vilja ha ett barn till men är oroliga. Jag hade en D&C förra veckan och kommer att återvända till läkaren om några veckor för uppföljning.
Tack,
Cynthia
Svar Kära Cynthia
Jag har en känsla av att du kan ha en inkompetent livmoderhals som kunde ha inträffat som ett resultat av livmoderhalsskada, särskilt om du fick din andra förlossning en instrumentell sådan. t.ex. pincett leverans. Inkompetent livmoderhals är den vanligaste orsaken till vanliga abort (3 på varandra följande).
Denna möjlighet bör undersökas noggrant och före alla andra möjligheter. En erfaren sonograher kan enkelt diagnostisera fallet. Sådana fall kräver cervikal cerclage vilket är ett enkelt förfarande för att dra åt livmoderhalsen till slutet av graviditeten tillsammans med sängläge och andra försiktighetsåtgärder för att undvika missfall.
Kontrollera med din vårdande förlossningsläkare angående denna möjlighet och jag skulle vilja höra från dig om dina framsteg.
Kontakta mig gärna igen..Jag vill inte diskutera fler möjligheter just nu..det vanligaste bör uteslutas först.
Lycka till
