Fråga Jag tog nyligen ett graviditetstest hemma och det kom tillbaka positivt, men jag är extremt orolig för den här graviditeten eftersom jag har diagnostiserats för SLE och har gått på lovenox och nu coumadin sedan augusti i år. vad ska jag göra?
Svar Kära DeNesha,
Uppfattningen att SLE-graviditeter är av särskilt hög risk är inte nödvändigtvis korrekt längre. Det har skett stora förbättringar i sjukdomshantering och perinatal övervakning, vilket har resulterat i en betydande minskning av graviditetsförluster och färre prematura förlossningar. En ny artikel jag såg noterade att graden av förlust under lupusgraviditeter minskade från så högt som 43 % före 1975 till 17 % under 2000-2003.
Kvinnor i SLE-remission har mycket mindre besvär än kvinnor med aktiv sjukdom. Och uppenbarligen är allmänna hälsorekommendationer absolut nödvändiga - ät en välbalanserad kost, ta mediciner enligt ordination, besök din(a) läkare regelbundet, rök inte, drick inte och använd absolut inte "nöjesdroger" .
Cirka 20 % av kvinnorna med SLE kommer att få en plötslig ökning av blodtrycket, protein i urinen eller båda under graviditeten. Detta kallas graviditetstoxicitet (eller havandeskapsförgiftning, eller graviditetsinducerad hypertoni). Det är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar behandling och ofta omedelbar leverans av barnet. Toxemi är vanligare hos äldre kvinnor, hos svarta kvinnor, hos kvinnor med tvillingar, hos kvinnor med njursjukdom, hos kvinnor med högt blodtryck och hos kvinnor som röker.
De flesta mediciner som vanligtvis tas av personer med SLE är säkra att använda under graviditeten:prednison, prednisolon och förmodligen metylprednisolon (Medrol) kommer inte igenom moderkakan och är säkra för barnet. Men andra, särskilt dexametason (Decadrol, Hexadrol) och betametason (Celestone) når barnet och används ENDAST när det är nödvändigt att behandla barnet också.
Självklart måste du ha en ob-läkare som är bekant med SLE eller som kommer att rådgöra med din SLE-läkare regelbundet under hela graviditeten. Men jag skulle inte vara rädd för att fortsätta med graviditeten bara för att du har SLE-diagnosen -särskilt om du för närvarande är ganska frisk.
Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.
Glad Halloween och se till att KVINNORS röster hörs genom att rösta!!
Brenda
