Fosterdöd i Uteral

Fråga
Det upptäcktes under mitt 20-veckors ultraljud att det inte fanns någon fostrets hjärtslag. Och jag fick veta att fosteråldern bara är 13 veckor. Allt var bra under mitt 12 veckors ultraljud. Detta var min första graviditet. Nu ska jag göra en D&C. Vad kan ha gått fel? Jag hade hypotyreos tidigare (januari 2008) och det löste sig efter medicinering (till april 2008). Det var bra i blodprovet som gjordes i juli, det övervakades inte därefter under min graviditet. Kan detta problem ha återkommit och orsakat detta? påverkas mina chanser att bli gravid igen på grund av detta?
någon möjlighet till missfall i framtiden?

Svar
Kära Laitha,

Först ber jag om ursäkt för förseningen. Jag lider av migrän och det här har varit en jävla vecka...

Vanligtvis, när du får diagnosen hypotyreos, kommer du att behöva behandlas med medicin (Synthroid eller det generiska - levotyroxin) därefter. Det brukar inte vara ett tillstånd som "kommer och går". När du väl har det, tenderar du i stort sett att alltid ha det och behöver ta medicinen. Kvinnor som får sköldkörtelhormonersättning före graviditeten bör också testas för att säkerställa att deras nivåer är lämpliga. Under graviditeten kan läkemedelsdosbehovet öka med upp till 50 %. Ökningar kan krävas så tidigt som under första trimestern.

Även om jag inte kan hitta någon litteratur om en korrelation mellan hypotyreos och graviditetsförluster, finns det ett samband mellan sköldkörtelnivåer hos modern och hjärnans utveckling hos hennes barn. I flera år har läkare känt till ett samband mellan mödrar med hypotyreos under graviditeten och utvecklingsförsening hos deras barn efter födseln. Detta sågs särskilt hos mödrar som kom från områden med jodbrist i landet (jod är nödvändigt för att producera sköldkörtelhormon och är nu en vanlig komponent i saltet i våra livsmedel) och observerades även hos mödrar med autoimmun sköldkörtelsjukdom, såsom Hashimotos tyreoidit.

Före födseln är ett barn helt beroende av modern för sköldkörtelhormon tills barnets egen sköldkörtel kan börja fungera. Detta inträffar vanligtvis inte förrän omkring 12 veckors graviditet (slutet av graviditetens första trimester).

Det kommer sannolikt att vara omöjligt för dig att någonsin veta vad som orsakade förlusten av det här barnet vid 13 veckor. Tyvärr finns det bara inget sätt att veta om inte betydande tester gjordes vid den tiden och den mest troliga orsaken är en kromosomavvikelse. Men du bör inte ha några problem med att bli gravid igen bara baserat på denna förlust. Många kvinnor har graviditetsförluster/D&C och fortsätter att ha efterföljande framgångsrika graviditeter.

Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.

Glad Halloween och se till att KVINNORS röster hörs genom att rösta!!

Brenda