Fråga FRÅGA:Jag hade nyligen ett akut kejsarsnitt vid 28,3 veckor. Min livmoder var stilla
mycket tjocka var de tvungna att skära livmodern vertikalt. Vilka är mina faror med att åka
till förlossningen i framtiden? och hur snart kommer min livmoder att läka? och när är det säkert
bli gravid igen?
SVAR:Kära Gloria,
Med något tidigare kejsarsnitt finns det en viss risk att operationsärret från det kejsarsnittet kan sträcka sig och dra isär (brista) under en efterföljande förlossning och förlossning, ofta med mycket allvarliga konsekvenser för mor och/eller barn. Vanligtvis anses en klassisk (vertikal) snittlinje vara en högre risk för att en bristning inträffar eftersom snittlinjen går genom livmoderns huvudkropp, som är mer muskulös och innehåller fler blodkärl. I detta fall kan ett upprepat kejsarsnitt rekommenderas för att undvika en bristning av livmodern. Men om graviditet och förlossning är tillåtna och noggrant övervakas, kan en kvinna ha en normal vaginal förlossning (VBAC).
När jag undersökte tidpunkten för en efterföljande graviditet för dig, hittade jag lite information från några studier gjorda på komplikationer efter ett kejsarsnitt (inte helt specifikt för klassiska ärr). I en studie av 170 kvinnor var risken för ärrruptur signifikant högre när gapet mellan graviditeterna var mindre än sex månader. I en annan mer kraftfull studie av 2 409 kvinnor som valde en VBAC, var kvinnorna som hade blivit gravida inom 18 månader efter deras föregående avsnitt tre gånger mer benägna att få ett ärrbrott än kvinnor med ett längre mellanrum mellan graviditeterna. I en tredje studie sågs en ökad risk för ärrruptur för kvinnor som hade haft en för tidig förlossning genom kejsarsnitt, särskilt om de inte hade arbetat alls innan snittet och om gapet mellan förlossningarna var mindre än två år.
När det gäller läkning är den vanliga tiden för återhämtning från ett kejsarsnitt vanligtvis 4-6 veckor, med full läkning vanligtvis avslutad efter tre månader.
Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.
Brenda
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Jag har hört talas om kvinnor som blivit gravida 5 månader efter ett vertikalt kejsarsnitt, och
hade inga komplikationer. Är det en sällsynt händelse? Jag har precis förlorat mina tvillingbebisar och jag
vill inte vänta så länge med att bli gravid, jag är snart 30 och vi vill ha en
familj, men jag vill inte riskera min hälsa eller förlora ett barn igen! Är jag galen att
bli gravid 6 månader efter min c-sektion?
Svar Kära Gloria,
Jag är väldigt ledsen att höra om din förlust. Allt jag kan göra är att ge dig den statistik som jag presenterade i din tidigare fråga. Förutom, jag kan också berätta att jag inte anser att det är tokigt att vilja bli gravid igen efter det du har gått igenom och i dina omständigheter!
Jag skulle definitivt föreslå att du har en konsultation före graviditeten med din OB/GYN. Han/hon borde veta hur operationen gick, hur din livmoder var, etc... Det skulle vara den person som skulle ge dig det mest kunniga svaret på det föreslagna avståndet till en annan graviditet i ditt specifika fall. Varje fall är olika. Om din livmoder var i mycket hälsosamt tillstånd och snittet läkte idealiskt utan några uppenbara försvagade områden - kanske han/hon inte har några problem med att du börjar försöka bli gravid igen relativt snart. Men du behöver verkligen få den mest utbildade åsikten om ditt specifika fall.
Jag hoppas att detta har hjälpt dig. Ta hand om dig!
Brenda
