ultraljudsnoggrannhet vid bestämning av fostrets ålder per trimester

Fråga
Hej Brenda. Jag är gravid med mitt 7:e barn. Min senaste månadsperiod var 10/16/07, vilket skulle ge mig ett ungefärligt förfallodatum den 22/07/08. Men under de senaste månaderna har mina läkare gett mig förfallodatum från 07/08/08 till 07/25/08... Detta är en mycket stor skillnad för mig, och jag är helt säker på min LMP. Jag har gjort 4 ultraljud. Den första var den 25 november och den embryonala mätningen/gestationsåldern var 6w 2d, det andra ultraljudet var den 6 december, GA var 7w 1d, det tredje ultraljudet var den 8 januari, GA var 13w 1d och det senaste ultraljudet var den 27 februari, GA var 20w 1d... Det första ultraljudet var inom en dag från min uppskattning av GA baserat på LMP, det andra satte mig några dagar efter, och de efterföljande 2 har satt mig över en vecka före av mitt ursprungliga förfallodatum... Jag undrar varför det är så stor skillnad i GA baserat på dessa ultraljud... Enligt några av de förfallodatum jag har fått, skulle jag ha blivit gravid en vecka efter den första dagen av min LMP. Är det möjligt att mitt ursprungliga datum är korrekt och att fostret helt enkelt växer sig stort för sin ålder? Fadern var 24 tum lång och vägde 10 pund vid födseln (detta är vårt första barn tillsammans) - När skulle befruktningen med största sannolikhet ha ägt rum? (cykler varade ca 27 dagar, med blödningar som varade från 5-7 dagar - i det här fallet var min mens bara 5 dagar) Jag skulle också vilja ha din åsikt om vad som skulle göra att ett friskt foster var större än vad LMP-veckor skulle indikera. Tack!

Svar
Kära Laurie,

Tidiga ultraljud är ganska exakta vid dejtinggraviditeter. Allt eftersom tiden har gått och vi har kunnat visualisera fler och fler graviditeter genom åren har vi fått veta att graviditeter utvecklas i ganska konstant takt under de första 12 veckorna. Vi vet att vid en viss vecka bör mätningen av graviditetspåsen och/eller embryot vara vid en viss punkt inom några cm. Vi vet också att vi vid en viss tidpunkt borde kunna visualisera vissa saker. Till exempel, vid 5 veckor bör vi kunna se en gulesäck och efter 6-7 veckor kan vi vanligtvis se hjärtaktivitet. Nu, efter den 1:a trimestern, kan bebisar börja växa i olika takt på grund av olika faktorer - moderns hälsa eller livsstil, livmodersjukdomar, genetik, etc,...

Som en generell regel anses de tidiga ultraljuden vara de MEST träffsäkra i att dejta en graviditet och det finns egentligen ingen anledning att ändra ett förfallodatum baserat på efterföljande ultraljudsmätningar på grund av de varierande tillväxtmönster som kan uppstå. Om jag var du skulle jag känna mig väldigt säker på LMP-beräkningen och de första två ultraljudsdateringsresultaten.

Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar dig lycka till - speciellt med 7:an! Va!!

Brenda