försenad mens med clomid
Fråga Hej Brenda,
Jag har en historia av endometrios sedan 2001 och hade en kur med Lupron och Femara från februari-juli 2007 för att behandla adenomyos som var framgångsrik. Min läkare rekommenderade att bli gravid nu med hjälp av Clomid i hopp om att det inte tar lika lång tid att bli gravid. Alla mina laborationer inklusive men inte begränsat till LH, FSH och progesteron har alla varit normala. Min mens inducerades med provera som misslyckades så de skrev ut premarin i 21 dagar. Det var en succé. Så min första mens efter lupronbehandlingen var 4 dagar lång och cykellängden var 35 dagar. Jag hade en annan mens på egen hand som började 10/22/07 och det var då jag började min första kur med Clomid 50mg taget på cykeldagarna 3-7. Förutsägelsesatserna för hemägglossning visade aldrig en LH-ökning. Men den 11/11 till 11/14 kände jag att jag hade en cystorruptur på äggstockarna. Jag gjorde ett transvaginalt ultraljud den 16/11 som visade lite fri vätska men ingen cysta de såg även folliklar på mina äggstockar som vi trodde tydde på att jag hade ägglossning. Sedan 18/11 har jag haft periodvis illamående och kräkningar och inga tecken på att en menstruationscykel kommer. Alla hpts har också varit negativa. Jag är nu på dag 41 och undrar om jag kan vara gravid eller skulle jag behöva provera igen för att få tillbaka mensen. Jag hoppas att jag gav tillräckligt med information. Jag har hört att clomid kan försena din mens men hur lång fördröjning skulle det bli?
Tack. Så mycket för din hjälp.
Vänliga hälsningar,
Tabitha
Svar Kära Tabitha,
Med Clomid-terapi sker ägglossningen oftast från 5-10 dagar efter en Clomid-kur. Detta innebär att, givet ett framgångsrikt behandlingsförlopp, du sannolikt skulle ha haft ägglossning/befruktning mellan cirka 11/3-8 (möjligen några dagar längre med en längre cykellängd).
Du har helt rätt i att Clomid kan fördröja mens. Tidslängden kan variera, så det finns inget fastställt svar på hur lång förseningen kan vara - särskilt när man betänker att de flesta kvinnor, på grund av det faktum att de tar Clomid i första hand, upplever oregelbundna eller oförutsägbara cykler. Det är därför graviditet absolut är uteslutet före varje enskild kurs av Clomid.
Symtomen du beskriver är hormonella till sin natur och kan även relateras till hormonfluktuationer inom din cykel. Det är därför det är så svårt att "diagnostisera" en graviditet enbart utifrån symtom. Du behöver helt enkelt testa för att veta säkert. Du har sagt att alla HPT har varit negativa, men sa inte när de gjordes. Även om vissa test hävdar noggrannhet den första dagen av en utebliven mens, brukar jag föreslå att kvinnor väntar till veckan efter en missad eller prickig mens innan de testar för graviditet. Detta motsvarar vanligtvis cirka 3 veckor efter ett potentiellt befruktningsdatum. Så jag skulle inte ha rekommenderat att du ens gör en HPT förrän tidigast runt 29/11 i alla fall.
Jag skulle föreslå att du väntar några dagar till och testar igen. Se till att använda 1:a morgonurin för att få ett koncentrerat prov för de mest exakta resultaten när du testar. Om dessa resultat är negativa kommer din läkarmottagning helt säkert att göra ett kvantitativt blodgraviditetstest (serum beta hCG) innan du någonsin påbörjar en ny behandling med Clomid. Det testet kommer att ge en faktisk mängd hCG i ditt blodomlopp snarare än bara ett positivt/negativt resultat. Varje mängd på 25 mIU/ml eller mer skulle anses vara positiv för graviditet.
Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.
Brenda
