graviditet, PE och lovenox

Fråga
Hej Brenda

Jag är 35 år och fick precis reda på att jag är gravid med barn nr 4. Jag är väldigt exalterad men min OB vill sätta mig på lovenox-injektioner b/c Jag har flera PEs tillbaka i februari. Det fanns ingen officiell diagnos för PEs (negativt på tester för trombofili men jag var på BC-plåster) och jag har haft 4 missfall tidigare, men jag är väldigt nervös för detta.........Jag vet att han är vara försiktig, men jag försöker väga risken/nyttan med att ta detta under hela graviditeten. Dina tankar

Svar
Kära Lucy,

Antikoagulationsbehandling med enoxaparin (Lovenox) under graviditeten verkar vara säker, enligt ett yttrande från en kommitté från American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Enligt kommitténs yttrande 276, som publicerades i oktobernumret 2002 av Obstetrics and Gynecology, passerar läkemedlet inte placentan. Kommittén sa också att enoxaparin bör användas med försiktighet eller avbrytas 18 till 24 timmar före administrering av epidural analgesi för smärtlindring under förlossningen.

I en fransk studie av gravida kvinnor med koagulationsstörningar som tidigare haft en tidigare graviditetsförlust, var resultaten av enoxaparinanvändning imponerande. Av kvinnorna på drogen hade 86 % en normal levande födsel. Dessutom sågs inga signifikanta biverkningar hos dessa mödrar eller deras nyfödda. I gruppen som tog en alternativ medicin hade endast 29 % en lyckad förlossning.

Om du har en historia av flera PEs, verkar detta vara en lämplig medicin för dig när du är gravid enligt min mening. Om jag var i dina skor skulle jag inte ha några betänkligheter alls med tanke på den information du har delat med mig och den forskning jag har sett.

Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.

Brenda