GSB Positive &Precipitous Labor

Fråga
Hej, jag är 37 veckor och fick precis reda på att jag är GSB positiv. Jag förstår att jag skulle behöva få antibiotika när jag går in i förlossningen, men jag läste på nätet att det borde administreras några timmar för att vara effektivt, men mina tidigare förlossningar har varit cirka 1,5 timmar vardera (från början till barnet ut), om det. Även om det är litet vet jag att de potentiella följderna av ett överlevande barn som har fått det kan vara ganska förödande, och jag är verkligen orolig. Vilka är mina alternativ? Varför kan vi ta antibiotika före förlossningen?

Alla insikter du har om detta uppskattas.

Svar
Kära Yasmin,

Många vuxna - inklusive 25% av gravida kvinnor i USA - har grupp B streptokocker i sina kroppar, vanligtvis i tarmen, urinblåsan, slidan eller ändtarmen. Hos vuxna med allvarliga medicinska tillstånd, såsom leversvikt eller cancer, kan GBS orsaka farliga infektioner. Men de flesta vuxna är bara bärare av bakterien, vilket betyder att de inte har några symtom och inte känner sig sjuka. Faktum är att GBS hos vuxna vanligtvis inte behandlas eftersom det vanligtvis inte är skadligt. Undantaget från detta är gravida kvinnor eftersom de kan överföra bakterierna till sina barn under vaginal förlossning.

Många kvinnor ställer samma fråga - de vill att infektionen ska behandlas så snart den upptäcks. Men att ta orala antibiotika under tredje trimestern är inte effektivt för att förhindra överföring av GBS, eftersom denna bakterie kan växa tillbaka snabbt. Så att behandla mamman med orala antibiotika under graviditeten kan minska mängden GBS under en kort tid, men det kommer inte att eliminera bakterierna helt och kommer att lämna barnet oskyddat vid födseln.

För den mest effektiva behandlingen kommer du att få intravenösa (IV) antibiotika, såsom penicillin eller ampicillin, när förlossningen börjar. Om du är allergisk mot penicillin och relaterade läkemedel kan du få clindamycin eller ett liknande alternativ. Läkare försöker i allmänhet ge två doser antibiotika med fyra timmars mellanrum innan förlossningen. Om du har en lång förlossning kan du få ytterligare doser. Poängen är att vi vill att mamman och barnet ska behandlas under förlossningen (precis före födseln) för att minimera risken för infektion. Efter födseln kommer läkare och sjuksköterskor att titta på barnet för att se till att det inte finns något behov av extra tester eller behandling. Om det inte fanns tid att ge två doser antibiotika under förlossningen - och detta kan hända - behöver du inte oroa dig. Risken för infektion är extremt liten, men din läkare kan ge ditt barn antibiotika efter födseln bara som en extra försiktighetsåtgärd.

Jag hoppas att denna information har hjälpt dig och besvarat dina frågor. Jag önskar er lycka.

Brenda