Fråga Jag är så glad att jag hittade dig.....Jag behöver verkligen mer insikt än vad min läkare ger mig.
Jag heter Alicea och är 36 år gammal. Jag har aldrig varit gravid förut och har nu en svår graviditet. Innan jag ställer min fråga måste jag berätta vad som har hänt. För några veckor sedan, efter att ha fått reda på att jag var gravid, men inte träffat en läkare än.....jag var i duschen kl. 04:30. Jag passerade några stora blodproppar, varav en var cirka 3 tum i diameter. Min syster var här och hon är ny förlossningssköterska. Vi var båda POSITIVA att jag fick missfall. Eftersom blödningen slutade gick jag in till jobbet den dagen, och det blödde inte mer. Sedan klockan 10:00 nästa dag började jag blöda MYCKET. Jag var i en mörk portacan, så jag kunde inte se om barnet kom ut eller inte. Blödningens kraft och det som kändes som proppar var snabbt och rasande. Jag lämnade jobbet och när jag kom hem märkte jag att det fanns en tydlig slemvätska i blodet. Vid den tidpunkten kunde jag få ett akutbesök till en rekommenderad OBGYN-klinik för DNC.
Tja, de gjorde ultraljud och fann ett hälsosamt hjärtslag. Jag blev HELT FÖRVÄNDAD!!!!! Han lade mig på sängläge i en vecka, sedan gick jag tillbaka och han sa att det jag har är ett subkroniskt hematom. Jag känner mig så säker på att det fanns tvillingar, och jag förlorade en, men läkaren säger bara att det är möjligt och avfärdar det sedan.
Jag har fortfarande haft stänkblödningar och lätta blödningar. Läkaren låter mig nu gå tillbaka om två veckor, istället för en, som i början. Jag vet att jag borde vara exalterad över att kanske bli mamma, men det är verkligen svårt, eftersom jag inte vet vad chansen är för att jag ska bära bebisen.
Enligt din erfarenhet, kan du berätta för mig om jag hade rätt om tvillingen.......eller är detta normalt för subkroniskt hematom?
Svar Kära Alicea,
Vaginal blödning drabbar 25 % av alla kvinnor under den första hälften av graviditeten och är en vanlig orsak till ultraljud under första trimestern. Incidensen av subkorionisk blödning är 1,3 % av alla graviditeter. Hos gravida patienter med 1:a trimestern vaginal blödning ökar förekomsten till nästan 20 %. Ett subkorioniskt hematom är helt enkelt en samling blod i skikten av den utvecklande moderkakan eller mellan moderkakan och livmoderväggen.
I närvaro av ett levande embryo är subkorioniskt hematom den vanligaste sonografiska abnormiteten. Hos kvinnor vars ultraljud visar ett subkorioniskt hematom beror fostrets utfall på hematomets storlek, moderns ålder och fostrets graviditetsålder. Antalet missfall ökar med moderns ålder och ökad storlek på hematom.
Blödning under andra trimestern kan också försämra prognosen. Det subkorioniska hematomet samlas mellan livmoderväggen och det korioniska membranet och kan läcka genom livmoderhalskanalen. Sent i 1:a trimestern och i början av 2:a trimestern kan det subkorioniska hematomet delvis avlägsna den utvecklande placentan från dess fästställe. Därför är prognosen för patienter med denna typ av hematom sämre än prognosen för patienter med hematom tidigt i 1:a trimestern.
Det subkorioniska hematomet går ofta tillbaka, särskilt om det är litet eller medelstort. Stora hematom, som avlägsnar minst 30-40 % av moderkakan från endometrium, kan förstoras ytterligare, komprimera graviditetssäcken och leda till ytterligare komplikationer.
Om din läkare har sett/diagnostiserat det subkorioniska hematomet via ultraljud, har detta troligen varit orsaken till din blödning. Din beskrivning av händelserna strider inte alls mot vad som skulle inträffa med en subkorionisk blödning. Sa han vad storleken på hematomet var?
Jag antar att han kommer att övervaka storleken för att se om den minskar eller förstoras. Så länge du bara får fläckar och inte har kramper och kraftiga blödningar, skulle jag inte oroa dig för nu. Det kan komma en punkt då du måste ligga på sängläge igen om hematomet inte löser sig.
Jag hoppas att denna information har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.
Brenda
