Fråga Vet du vad som är normala intervall för allt blodarbete som gjorts i den sekventiella screeningen.?
Jag är gravid i 18 veckor och 3 dagar med tvillingar och resultatet är följande:
Baby A:NT 1,08 MoM / PAPP-A 1,17 / AFP 1,59 MoM / HCG 6,65 MoM / UE3 1,23 MoM / Inhibin 7,49 MoM
Baby B:visar bara mått för NT 1.00 MoM, resten, vad gäller hormoner, är desamma för båda eftersom det är mitt blod som testas.
bebis B har ett intrakardialt fokus som är ett tillstånd som finns hos spädbarn med DS; har dock hittats hos normala bebisar också och indikerar inte DS om andra markörer inte är närvarande..så jag undrar vilka andra markörer de hittade som ändrade mina chanser att få ett barn med Downs syndrom från 1:410 till 1:9??? Efter att ha pratat med den genetiska rådgivaren sa hon att siffrorna triggades av det intrakardiala ekogena fokus som hittats hos baby B under screening under andra trimestern och de höga hormonnivåerna, som också kan orsakas av tvillinggraviditeten; men hon sa att det också kan vara så att den ena bebisen producerar mer hormoner än den andra och för det var min risk så hög!?! MEN från 1:410 hittat i nävescreeningen till 1:9 ?!?! det är ett stort gap.
Jag har planerat mitt fostervatten till imorgon men DH och jag diskuterar om jag ska få det gjort..Resultaten kommer inte att förändra det faktum att jag kommer att få barn vid det här laget...men jag sa till honom att jag behövde vet så jag kan vara förberedd...
och han svarade..för vad? Du riskerar chanserna att förlora båda bebisarna genom att göra det och då skulle du aldrig förlåta dig själv...Även om vi vet att risken för MC för en tvillinggraviditet är 1/100..,,då sa han! Det är därför någon vinner på lotto varje vecka! :(
Min fråga skulle vara, vad är din tolkning av mina resultat och vilken feedback kan du ge mig enligt dina erfarenheter?
Svar Kära PM,
Sekventiell screening är faktiskt en formuleringsmetod för att bestämma risknivån för din graviditet/bebisar.
NT (Nuchal translucency) screening görs under ett ultraljud. Det måste göras mellan vecka 11 och 14 och en färsk studie fann att NT-skanningar gjorda under vecka 11 var de mest exakta av alla eftersom vecket är mest genomskinligt då. NT-screening kan kombineras med blodprov för mer definitiva resultat. Till exempel mäter ditt blodprov i första trimestern fritt beta-hCG (en viss typ av humant koriongonadotropinhormon) och ett zinkbyggande graviditetsprotein som kallas PAPP-A (graviditetsassocierat plasmaprotein A). Låga nivåer av PAPP-A tidigt i graviditeten indikerar ökad risk för genetiska avvikelser, hjärtproblem och för tidig födsel. Resultaten av dessa två blodprov plus NT-screeningen, känd som den första trimesterns kombinerade screening, kan kombineras till ett nummer (förmodligen din 1:410) som representerar sannolikheten för att få ett barn med en genetisk avvikelse.
Resultaten av en NT-skärm kan också kombineras med ett andra trimesterns blodprov som kallas quad screen, vilket testar för fyra helt olika markörer som finns i moderns blodomlopp. Återigen, alla resultat kan läggas in i en formel, vilket ger dig EN statistik. Detta alternativ kallas den helt integrerade skärmen. Eller du kan få resultaten av den första trimestern och quad screen separat (detta kallas stegvis sekventiell screening). Detta har tydligen varit vad du har fått, eftersom det nya numret nu har ändrats till 1:9. Siffran ändrades eftersom de kopplar in resultaten av dessa blodprover i formeln och ett helt nytt nummer är resultatet. Detta är inte ovanligt.
Den förväntade mängden av substanserna som kontrolleras i Quad Screen ändras med varje graviditetsvecka. De bestämmer det "normala" baserat på veckan du är i när du testar och använder den mängden när du gör formuleringen.
Fostervattenprovet är ett personligt beslut för dig och din man/sambo. En fördel med att ha fostervattenprov för att bekräfta en diagnos är att det hjälper din läkare att ha all lämplig medicinsk personal på plats vid tidpunkten för förlossningen om det behövs.
Jag hoppas att denna information har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar dig lycka till och kommer att ha en god tanke för dig. Ha en välsignad påsk.
Brenda
