Fråga Jag hade ett vertikalt kejsarsnitt på mitt tredje barn. nu är jag gravid med min 4:e och måste ha det igen. vilka är riskerna? De har sagt att de kommer att göra fostervattenprov 4 veckor från förfallodatum om barnets lungor är mogna kommer att ta just då. Jag kan inte hitta någon information om denna typ av situation. tack för din tid...
Svar Kära "4 baby",
Tyvärr kan jag inte ge dig ett verkligt antal eller en procentandel när det gäller risken för dig med ett upprepat klassiskt, vertikalt kejsarsnitt.
Jag kan dock säga att jag är mycket uppmuntrad över att din läkare är mycket samvetsgrann när det gäller situationen när han planerar att göra ett fostervatten vid 36 veckor för att fastställa lungutvecklingen och planera en tidig förlossning. Beroende på omständigheterna kan de ge dig mediciner för att öka lungutvecklingen och kommer definitivt att vara mer förberedda på vad de har att göra med vid leveranstid. Att vara förberedd gör hela skillnaden!
När det gäller VAD risken är och anledningen till att de undersöker möjligheten att förlossa dig tidigt - varje gång du har en tidigare ärrbildning av den vävnaden, finns det lite högre risk att den vävnaden splittras vid eller nära den föregående suturlinjen (för att uttrycka det enkelt) när livmodervävnaden sträcker sig och växer, speciellt om den börjar dra ihop sig. Självklart skulle det vara en kritisk situation för både dig och barnet.
Den typ av ärr du har, ett vertikalt ärr, sitter på den tunnare och mer sårbara delen av livmodern. Risken för bristning för denna typ av ärr har rapporterats vara mellan 4 % och 9 %. Att ha haft flera barn och den här typen av ärr innebär en något högre risk. Tänk dock på att dessa risksiffror är baserade på kvinnor som försöker VBAC (vaginal födelse efter kejsarsnitt)! Så du väljer absolut (enligt min mening) rätt kurs i att ha ett upprepat kejsarsnitt.
Jag var faktiskt tvungen att fatta samma beslut och jag upprepade eftersom de fastställde att min 2:a bara var för stor för att prova en vaginal med ett "otestat" bäcken under VBAC-förhållanden. Ett år senare började jag ta hand om en vacker liten flicka i hennes hem. Hon hade fått cerebral pares på grund av att hennes mammas livmoder sprack under förlossningen. Det var ett VBAC-arbete. Otroligt nog har den mamman faktiskt fått ett tredje barn via kejsarsnittet som är helt frisk.
Så... även om du löper risk att detta händer, snälla vet att det låter som att dina läkare ser till att dessa risker är absolut minimerade. Jag är säker på att din läkare kommer att berätta för dig vilka symtom han skulle vilja att du ringer/går till sjukhuset för, men för att vara noggrann kommer jag att lägga till några. Vaginal blödning, buksmärtor/ömhet eller början av livmodersammandragningar, eller en kraftig uppkomst av smärta vid platsen för det tidigare ärret skulle vara dessa symtom.
Som en extra notering:var beredd på att fostervattnet är något obehagligt. Inte så otroligt, men lite. Nålen de använder ser skrämmande ut, så bli inte rädd. Det är inte det mest hemska och du kommer att ta dig igenom det, tro mig – jag vill bara att du ska vara förberedd.
Jag hoppas att jag har hjälpt mig att svara på din fråga. Jag gillar verkligen inte att vara skräckens röst på något sätt – men jag tror inte att det gäller här. Som sagt, det låter som om din läkare har dig på bästa vägen för ett positivt resultat. Jag önskar dig allt gott!
Brenda
