Graviditet efter förlust

Fråga
Jag är 36 år gammal och den 29 mars 2006 blev jag framkallad att förlösa min dotter (18 veckor) eftersom det inte fanns något hjärtslag. Sladden hade lindats runt hennes hals 4 gånger. Jag kunde inte förlossa moderkakan, så hade en D&C några timmar efter förlossningen. Jag blödde i 5 dagar efter d&C, sedan ingenting på 5 dagar, sedan blödde jag igen i 5 dagar. I slutet av april förväntade jag mig att få min mens - kände PMS-symptom. Inget hände, så under den veckan efter det tog jag 6 graviditetstest. De tre första var negativa och de tre följande var positiva. (allt gjort på olika dagar) Jag vet att det finns en möjlighet att ha HCG-nivåer under en lång tid efter en förlust (jag betraktar det egentligen inte som ett missfall, och hon var för ung för att medicinskt anses vara dödfödd). Jag har haft 2 tidigare m/c och tre friska barn. Jag har två blodkoaguleringsstörningar (Leiden V och MTHFR), med en historia av 5 blodproppar. Jag sattes på coumadin efter förlusten, men slutade ta det och gick till Lovenox av rädsla för att bli gravid och gå på coumadin. Min läkare gjorde inga HCG-nivåer efter min D&C - så jag vet inte om det fanns några kvar. Jag lakterade ungefär en vecka efter förlossningen. Går det ändå att vara säker på om detta är kvarvarande hormoner?

Svar
Förlusten du hade vid 18 veckor kallas faktiskt en "fosterdöd" och var tvungen att evakueras från din livmoder för att undvika bloddyskrasier och bindning av blodklumpningsfaktorer om den lämnades i livmodern. Jag skulle föreslå att du tar två blodprover för graviditet (Beta HCG) med 48 timmars mellanrum. Om resultatet fördubblas inom 48 timmar tyder det på en ny livskraftig graviditet. Om det sker en halvering om resultatet inom 48 timmar, kan det bara vara en rest av fostrets död (som kan vara kvar i 10-12 veckor).