stort barn och kejsarsnitt
Fråga Jag är 33, har 2 barn (8 &13) och är gravid. Min sista mens började antingen den 29/6 eller 30, 2005. Min första förfallodatum var 4/7, men på grund av storleken på bebisen (setts vid 2 ultraljud) fick den en stöt till 22/3. Förra veckan @ doktorn, föreslog barnmorskan för mig att jag kanske inte hade något val om jag skulle göra ett kejsarsnitt eller inte - om barnet väger över 10 kilo kanske de inte ens låter mig försöka förlossa vaginalt. Fortsatte att prata om den rättsliga karaktären hos dagens medicinska samhälle och hur det anses vara för hög risk att försöka vaginal förlossning. Jag är helt utflippad av detta, till den grad att jag får mardrömmar. Mina två första födslar var lätta (jag vet, jag har tur), krönade på 1:a trycket för båda, och hade den 1:a ut på 4 knuffar, den andra på 3, och båda var 7 kg bebisar. Jag har gjort en del efterforskningar på nätet, och ingenting jag har sett angående nödvändigheten av kejsarsnitt gäller mig:jag är inte diabetiker, jag har inte gått upp för mycket i vikt och jag är inte av liten kroppsbyggnad - 6 '2" och 275lbs innan jag blev gravid. Men det mesta av forskningen jag har sett är ett par år gammal, och det mesta är repetitivt. Och medan jag var genomsnittlig storlek vid födseln, vägde min partner 11lbs 15oz; hela hans bröder och syskonbarn var också 10+lb barn vid födseln. Jag har ett sista ultraljud planerat till 3/13, för att bedöma barnets storlek. Och jag planerar att sitta ner med min obduktion vid min nästa appt, eftersom ingen punkt hittills har han nämnt att ett kejsarsnitt kan vara ett första tillvägagångssätt. Men jag är helt förbannad. Vad säger modern medicinsk forskning? Hur mycket kan jag insistera på att få en chans att förlossa vaginalt? Vilka är några bra frågor till fråga min läkare? Jag var orolig för att föda ett så stort barn tidigare, men jag är livrädd för tanken på ett kejsarsnitt. Har jag inte rätt till o prova först? Och borde jag?
Svar Rekommendationen från ACOG (American Collete of ObGyn) är att, om den beräknade fostervikten på sonogram är större än 9,5 pund, ska barnet förlösas med kejsarsnitt. Detta för att undvika risken för axeldystoki och efterföljande Erb's Pares (svårigheter att röra armarna). Det är inte värt risken för vaginal förlossning. Men om EFW är mindre än 9lbs, kan du verkligen försöka en vaginal förlossning. I slutändan är beslutet ditt och bara ditt. Du kan vägra att skriva på samtycket till kejsarsnitt. Ett kejsarsnitt är den säkrare vägen att gå.
