stor bebis?
Fråga --------------------------
Uppföljning till
Fråga -
Jag är gravid i vecka 39. Mina senaste u/s vid 29 veckor visade att barnets vikt var 3 1/2 lbs. Jag vet att det här kan vara lite off. Mitt barns huvud har inte tappat ännu och det är min första graviditet och jag är orolig för att barnet är för stort. Min OB känner inte att ett annat u/s är nödvändigt och om det är en stor bebis och vaggar. Leveransen fungerar inte, vi går över bron när vi kommer dit? Jag är frustrerad, jag vill hellre veta det än att gå igenom en lång förlossning och sedan kejsarsnitt. Ska jag trycka på för en annan u/s för att kontrollera barnets vikt eller se vad som händer? Min OB är gammaldags och inducerar inte förrän 42 veckor. Går inte bebisar upp ca 1/2 lb per vecka i 3:e tri?
Svara -
Vid 39 wees graviditet är den uppskattade fostervikten vanligtvis runt 6-7 lbs. Om barnet ser väldigt stort ut och ett sonogram visar en beräknad fostervikt på över 9,5 kg rekommenderar vi kejsarsnitt. Om EFW är mindre än så kan du prova en vaginal förlossning. Din vikt på endast 3,5 kg är väldigt liten. Jag håller med din läkare om att ytterligare ett sonogram inte är nödvändigt. Om du inte går in i förlossningen efter 40 veckor kommer ett icke-stresstest att göras och du kan lugnt vänta till 42 veckor om fosterövervakningen är bra. Snart kommer du att börja få oregelbundna sammandragningar. När du får regelbundna sammandragningar i nivå med din navel som kommer var 3:e minut (från början av en sammandragning till början av nästa) och varje sammandragning varar (förblir hård) i minst 45 sekunder, bör du kontrolleras. När din livmoderhals är utvidgad till mer än 3 cm kommer du att läggas in på sjukhuset. När du når 5 cm dilatation kommer du vanligtvis att dilatera 1 cm per timme tills full dilatation. Ge dig själv en chans. Oroa dig inte.
en annan fråga, förlåt!
Du sa att barnet var litet? och jag var lite förvirrad för vid 29 veckor sa de till mig att 3 1/2 lbs var i 90% percentilen, så jag försökte räkna ut vad barnet kan väga nu 10 veckor senare. Skulle inte det ge barnet runt 9-9 1/2 lbs? väntar vanligtvis en ob tills du är i förlossningen och om inga framsteg görs på grund av ett stort barn, ta ett kejsarsnitt? Så om barnet kan väga runt 9-9 1/2 lbs, ska jag be om ett annat u/s? Jag har en tid imorgon. Tack på förhand för ditt svar.
Svar vi brukar bedöma storleken på barnet vid cirka 40 veckor. Om den verkar stor kan vi göra en sonogram för att bedöma beräknad fostervikt, som jag nämnde tidigare. Det finns inget sätt att förutsäga hur stort barnet kommer att vara baserat på EFW vid 29 veckor. Om du verkar väldigt stor kan du säkert göra en sonogram och få en uppskattad fostervikt. Om den väger mer än 9,5 kg kan din läkare bestämma om du tillåter dig att prova förlossningen eller gå vidare till kejsarsnitt på grund av "makrosomi". Däremot brukar vi ge dig ett prov på förlossningen och se om det är framsteg i förlossningen. Jag skulle bara fråga din läkare om barnet verkar för stort. Om inte, bör du ge dig själv en chans i förlossningen.
