Fråga Jag är 33 år gammal. Jag har en son på 5 år. Jag hade en m/c vid 6 veckor i juni 05. Jag är för närvarande gravid i vecka 20 med förfallodatum 12 juni 06. När jag var gravid med min son övervakades min livmoderhals på grund av möjlig exponering för DES under inutero. Vid 14 veckor visade ett ultraljud att min livmoderhals var 0,8 cm och ett stygn sattes in. Detta togs bort vid 37 veckor och jag gick i förlossning vid 40 veckor och 3 dagar.
Min nuvarande ob upplever inte att jag faktiskt hade en inkompetent livmoderhals på grund av att jag gick till termin (och dessutom hade en lång förlossning). Dessutom övervakas längden på min livmoderhals varannan vecka med transvaginala ultraljud. Hittills har siffrorna varit bra, från 4,5 till 4,9 cm. Idag var det 4 cm. Min ober är fortfarande inte orolig. Mina frågor till dig är:
1) håller du med om att ett vaginalt ultraljud kan visa ett felaktigt resultat (tänker här på ultraljudet gjort med min son)
2) ska jag vara orolig att förra veckan var längden 4,8 cm och denna vecka är den 4 cm. Min ob känner att detta bara beror på normal variation under proceduren.
3) när börjar längden på livmoderhalsen att förkortas eller förändras under en normal graviditet. dvs. beror en del av denna variation på en normal förkortning av mitt graviditetsstadium?
4) håller du med om att det är osannolikt att min livmoderhals var inkompetent när jag fick min son eftersom jag gick till termin?
Tack. Förlåt för alla dessa frågor. Det är bara trevligt att ha en andra åsikt.
Svar Jag tvivlar på att du hade en inkompetent livmoderhals eftersom du nådde termin. Men du fick ett stygn vid 14 veckor. När du har ett stygn och det tas bort, ibland kommer du inte omedelbart till förlossningen. Det är tveksamt att din livmoderhals bara var 0,8 cm lång (eftersom den nu är 4 cm). Vaginala ultraljud är bra, men varierar utifrån sonografens erfarenhet. Kanske var 0,8 cm ett fel. Oroa dig inte förrän livmoderhalslängden är mindre än 3 cm, vilket kan indikera början av för tidigt förlossningsarbete. Jag håller med din förlossningsläkare. Jag skulle ha gjort en seriell sonografi för att fortsätta bedöma din livmoderhalslängd, men jag tvivlar på att det kommer att bli ett problem. Lycka till.
