epidural

Fråga
Jag är 24 år gammal jag har 3 barn och jag har aldrig haft mens så vitt jag vet min fru är dock 25 och har 2 barn ett som föddes för ca 1 dag sedan 11/3/05 och hennes senaste menstruation var ungefär mitten till slutet av januari


Min fråga handlar om processen eller vanliga metoder för epidural. Först skulle jag vilja säga att jag inte är medicinskt kunnig, jag vet knappt någonting om medicinsk jargong. Men jag hoppades att du kunde hjälpa mig att förstå vad som hände med min fru igår. Situationen började när läkaren tipsade oss om att efter 17 timmars förlossning med potocin för att eskalera processen hade jag bara slagit 3 cm så hon sa att vi skulle behöva göra ett kejsarsnitt. Min fru var naturligtvis inte nöjd men med lite rådgivning bestämde vi oss för att det skulle vara det bästa valet när det var dags för henne att få epiduralen.

narkosläkaren placerade och tog bort epiduralslangen i hennes rygg minst tre olika gånger utan resultat hon fick ingen lindring från smärtan och orsakades bara mer smärta av att hon lade sig ner och reste sig för att ta bort slangen som var fastspänd över hennes rygg och in i området under hennes ryggrad nära svansbenet. Så småningom gav hon henne en annan typ av epidural som gick direkt in i ryggraden där de faktiskt tog bort lite ryggmärgsvätska.

Min fråga är vad som skulle göra att de tre föregående epiduralerna inte fungerar effektivt och är detta en vanlig förekomst där epidural ibland inte stoppar smärtan

Svar
Din fru, uppenbarligen, hade "misslyckande med att utvecklas med pitocin" och på grund av det faktum att hennes livmoderhals aldrig vidgades över 3 cm, trots att hon tog pitocin för att stimulera sammandragningarna, var det enda sättet att förlossa barnet genom kejsarsnitt. Det finns tre metoder för anestesi för ett kejsarsnitt. Det bästa är epiduralbedövning där medicin införs runt ryggmärgen (men inte in i den), och därmed "badar" området med bedövningsmedel. En epidural tar lite längre tid att uppnå, men varar cirka två timmar och bedövar patienten under midjan. Det är mycket säkert och genom att undvika inträde i ryggraden kommer ingen cerebrospinalvätska ut. Ibland fungerar det hur som helst inte för att lindra besvären. En spinalbedövning bedövar också patienten från midjan och ner, men en nål förs in i ryggmärgskanalen och en del cerebrospinalvätska rinner ut. Bedövningen är omedelbar men det finns fler biverkningar. Mycket ofta kommer patienten att ha en huvudvärk som varar i flera dagar. Den enda andra anestesimetoden för kejsarsnitt är generell anestesi där patienten sövs. Detta är farligare för mamman såväl som för barnet. För att en epidural ska fungera måste nålen komma på exakt rätt plats mellan kotorna. Detta är ibland mycket svårt och eftersom de inte lyckades tre gånger valde de en ryggrad. Vanligtvis fungerar en epidural mycket bra och är den föredragna anestesimetoden.