tunn livmoder efter kejsarsnitt
Fråga --------------------------
WOW! Så du tror inte att risken för spontan ruptur (ruptur som INTE är förlossningsinducerad) är så hög som min OB nämnde? 40% risk för bristning verkade vara en ganska hög risk! En annan fråga, är förtunningen i allmänhet förknippad med ärrvävnaden, eller är det hela livmodern? Är det ärrvävnaden som riskerar att brista? Vad är fönster i livmodern - är detta detsamma som gallring? Har det någon inverkan på risken för bristning att jag brukar ha väldigt stora bebisar? Mina barn vägde 9,2 kg, 8,12 (2 veckor för tidigt) och 8,4 (2 veckor för tidigt). Jag uppskattar verkligen den tid du tar dig för att svara på dessa frågor åt mig.
Emily
Uppföljning till
Fråga -
Hej,
Jag är en 35-årig kvinna med mycket god hälsa. Jag har haft 3 kejsarsnitt på grund av storleken på mina bebisar (har arbetat i 8 timmar innan jag fick den första, de andra två var planerade. Under min 3:e upptäckte min OBGYN att min livmoder var ganska tunn. Hon sa att om jag skulle bli gravid igen, skulle det finnas en 40 % risk för sponaeous ruptur. Detta var mer än 4 1/2 år sedan. Jag skulle ÄLSKAR chansen att få ett barn till, men jag är lite orolig över styrkan i min livmoder Jag vill nämna att sjukhuset som den här OB är ansluten till inte tillåter VBAC på grund av ruptur som resulterade i döden för ett antal år sedan. Jag nämner detta inte för att jag vill prova en VBAC, utan för att jag Jag är inte säker på om min OB är mer lutad mot de försiktiga på grund av denna policy. Hur som helst, jag skulle älska att veta mer om risken för bristning på grund av en tunn underlivsmoder; föryngras/stärks livmodern med tiden? Finns det något som kan göras för att stärka livmodern eller hjälpa till att förhindra bristning i händelse av graviditet? Vad är RE AL risk för bristning? Snälla, hjälp mig att svara på dessa frågor. Jag ska på min årliga tentamen med min OB på måndag, och jag skulle vilja ta upp detta ämne, men jag skulle vilja bli bättre informerad när jag tar upp det för henne. Tack så mycket för hjälpen.
Emily
Svara -
Risken för livmoderruptur efter ett kejsarsnitt är 1 %. Detta beror på integriteten av livmodersnittet. Eftersom du har gjort två kejsarsnitt till är denna risk något ökad. Din livmoder föryngras inte eller blir starkare med tiden. Med varje på varandra följande kejsarsnitt blir det fler sammanväxningar och det är svårare att öppna bukhålan. Dessutom klistras din blåsa högre och högre för varje operation, vilket orsakar en högre risk för blåsskada. Vanligtvis blir livmodern tunn runt tiden vid förlossningen och så länge du inte går i förlossning bör det inte vara några problem med ytterligare en graviditet. Du bör dock boka in ett upprepat kejsarsnitt senast 38 veckors graviditet för att vara säker på att du inte går in i förlossningen och riskerar att brista.
Svar Risken för livmoderruptur efter kejsarsnitt är 1 % inte 40 % även om väggen visade sig vara tunn. (Vanligtvis är hela livmoderväggen tunn runt förlossningen) Ibland är den så tunn att det är ett "fönster". Vi kan med andra ord se rakt igenom livmoderväggen och se barnet. Så länge du inte får gå in i förlossningen (vanliga sammandragningar med mer än 10 minuters mellanrum) ska den inte brista. Det är därför vi rekommenderar att du gör ett upprepat avsnitt INNAN du börjar förlossningen. Den svagaste delen av livmodern är på platsen för det tidigare ärret. Med varje på varandra följande avsnitt finns det fler svaga områden. Naturligtvis lägger larbebarn mer press på livmodern, men kommer vanligtvis inte att orsaka spontan bristning om du inte är i förlossning (har sammandragningar). Naturligtvis såg jag inte din livmoder under din senaste operation, och du måste väga din läkares råd tungt eftersom din läkare verkligen såg den tunna vävnaden och kan ge dig råd.
