Fråga Kära Dr. Rappaport,
Jag är 28 år gammal, inga levande barn, 1 missade mc med D&C i januari 2005 vid 12 veckor (bebisen slutade utvecklas vid 8 veckor på grund av okända orsaker). Jag är för närvarande gravid i vecka 14, 6 dagar; LMP var den 20 mars.
För 9 dagar sedan fick jag en plötslig vätskeström när jag satt vid mitt skrivbord (cirka 1 till 2 msk). Jag ringde min OB och blev tillsagd att gå till akuten. Jag hade borderlinefeber på akuten; också lätt kramp då, men inte innan läckan. När en läkare träffade mig var det 6 timmar efter vätskan och jag hade inte läckt sedan dess. Ett pinnprov var negativt, men han trodde ändå att det var fostervatten. Han skickade hem mig i sängläge och de ringde mig tillbaka till akuten nästa morgon för ett ultraljud. Bebisen var mycket aktiv på ultraljudet och hade ett starkt hjärtslag. De sa att det visade "tillräckligt" fostervatten och de mäter inte mängden eftersom det kan variera så mycket för varje graviditet (även om det såg ut som mindre för mig än vad jag såg på mitt 12 veckors ultraljud). Akutläkaren (inte en obduktion, men han ringde min obduktion för att konsultera) antog att jag hade en liten tår som hade slutit sig av sig själv och sa till mig att prognosen "ser bra ut". Jag fick rådet att utföra normala aktiviteter, men inget för ansträngande och att undvika samlag i några dagar.
Sedan dess har jag mått bra, tills igår, då jag hade en del kramper som liknade mensvärk samt en del som kändes som en knytnäve som drar ihop sig i magen. Jag tog min temperatur och den var lite hög. Jag kollade bebisens hjärtslag med en fosterdoppler jag hyrde och det var normalt (147bpm). Idag mår jag bra igen och min temperatur är normal igen. Mitt nästa besök hos förlossningsläkaren är inte förrän efter 17 veckor.
Är det troligt att ett läckage kan läka helt av sig själv, eller riskerar jag att få för tidigt värk när barnet växer och trycket ökar? Ska jag vara orolig för kramper, sammandragande känsla, feber eller bara läckande vätska? Finns det några andra varningstecken? Skulle fortsatt vila och avhållsamhet vara fördelaktigt? Ska vätskenivån fortfarande övervakas med tätare ultraljud?
Tack så mycket för din hjälp!
Svar Mycket ofta kan man få ett "högt läckage" av fostervatten. I tidig graviditet som din kan detta ofta återförslutas och graviditeten kan fortsätta att ta slut utan problem. Så länge du inte har en temperatur på över 100,4 grader F, och det inte finns någon ytterligare "strömning" av klar vätska, behöver du inte oroa dig. Jag skulle dock få en annan sonogram vid 20 veckors graviditet. Du kommer att få enstaka sammandragningar under hela graviditeten. Men om du börjar få åtstramning av magen i nivå med naveln som inträffar kraftigt mer än var 10:e minut, och varar i en timme, bör du ringa din läkare. En sonogram efter 20 veckor kan bedöma mängden fostervatten. Var bara uppmärksam på eventuellt ytterligare läckage av vätska och meddela din läkare om du ser mer vätska. Annars, om ingen mer vätska noteras och om du inte får hög temperatur behöver du inte oroa dig.
