Missad abort eller felberäknad ägglossning (LMP)?

Fråga
Jag är en 35-årig kvinna, aldrig gravid. Den 23 november började jag min mens. Jag började vad jag trodde var en ny cykel den 21 december. Det visade sig att jag är gravid (verifierad av både hemgraviditetstest och kvantitativt blodprov HcG-nivå 294,6 den 29/12). Mina läkare uppskattade mig till 6 veckor, men beställde ett ultraljud eftersom "perioden" den 21 december ansågs vara stänkbläckning. Har normala graviditetssymtom, illamående på morgonen, trötthet och ömma bröst.

Tog u/s den 1/5/05 - embryot är bara 4 veckor och 6 dagar! De upptäckte en gulesäck, men inte ett embryo. Jag blev tillsagd att göra ett nytt u/s om 10 dagar. Jag är orolig eftersom jag ätit p-piller i 15 år för behandling av endometros. Jag slutade p-piller 26 juli. Min mens var väldigt oregelbunden fram till november (och jag trodde) december som skulle ha varit 29 dagar vardera. Är min beräknade graviditetsålder låg eller slutade barnet att växa? Vad jag har läst så stämmer min situation med både en felberäknad ägglossning eller LMP och en missad abort. Har jag missat något? De kommande tio dagarna kommer att bli väldigt svåra.

Svar
Vi måste anta att din sista mens började den 23 november. I så fall skulle du ha haft ägglossning runt den 6 december och kunde ha blivit gravid om du hade oskyddat sex den 5,6,7 eller 8 november. Om du blev gravid den en av dessa dagar, den 5 januari, borde ett sonogram ha visat ett 6 veckors foster med fostrets hjärtslag. Om sonogrammet bara visade en 4 veckors 6-dagars graviditetspåse men inget foster eller hjärtslag, är antingen dina datum felaktiga och du blev gravid mellan 11-14 december och din sista mens började den 29 november, inte 23 november. Normalt på ett sonogram , vi ser bara en tom graviditetspåse fram till 5,5 veckors graviditetsålder och ser inte ett foster förrän 6 veckors graviditet. Jag skulle vänta 14 dagar i stället för 10 dagar för att ta nästa sonogram. Om det vid det laget inte har skett någon förändring och det fortfarande finns en 4 weei 6 dagars graviditetspåse utan foster, då är diagnosen "missad abort". Men det finns alltid en chans att dina datum var felaktiga. HCG-nivån är mycket låg och är inte lovande. Det låter verkligen som ett "förstört ägg" eller "missat Ab", men tappa inte hoppet ännu.