Kontinuerlig menstruation – abnormitet eller preventivmedel?

Fråga
Kära doktor Rappaport,
Jag är 18 år gammal. Jag har inga barn :) Men jag tänkte att du kanske kunde hjälpa mig med en oro jag har. Jag har nyligen fått tillbaka ett cellprov med atypiska skivepitelceller av obestämd betydelse (jag har memorerat detta vid det här laget). Jag var tidigare på p-piller (desogen) och blev tillsagd att sluta med dem på grund av möjliga komplikationer som de kan orsaka (påskynda celltillväxt och sådant). Efter att jag blev av med dem började jag min mens. Tyvärr har det inte slutat ännu och imorgon är det dag 13. Min mens är alltid kort, och den här visar inga tecken på att sluta. Min fråga är:ska jag vara orolig för att detta är kopplat till de onormala cellerna, eller beror det på att det blir av med preventivmedel? Jag har ett uppföljningsprov som kommer strax efter jul, och jag är bara orolig för att min mens inte kommer att sluta i tid. Dessutom en dum fråga... kan jag hjälpa till att stoppa min okontrollerade period? Jag börjar bli lite trött, haha. Tack så mycket för din tid. Det är mycket uppskattat :)

vänliga hälsningar,
Emily

Svar
Du började blöda för att du slutade med p-piller. Så länge du inte blöder längre än 14 dagar är det inga problem. Men om du blöder mer än 14 dagar åt gången bör du ringa din gynekolog och få provera (10 mg två gånger om dagen i 5 dagar). Blödningen blir först tyngre och slutar sedan inom en vecka. Jag vet inte varför du blev tillsagd att sluta använda p-piller. Det finns ingen koppling till att ta piller och ett onormalt PAP-utstryk. ASCUS (atypiska skivepitelceller av obestämd betydelse) är den lägsta abnormiteten av PAP-utstryk. Så länge du inte också har misstänkta stammar av HPV (Human Papilloma Virus), upprepar vi vanligtvis bara PAP på ett år. Om du fortfarande har ASCUS nästa PAP brukar vi titta närmare på livmoderhalsen (kolposkopi) och ta några små biopsier för att få en histologisk tolkning. Spektrum av onormala PAP-utstryk är:Normal, ASCUS, LSIL (låggradig skivepitel intraepitelial lesion), HSIL (höggradig skivepitel intraepitelial lesion, CIS (carcinoma in situ) och sedan Cancer (invasiv livmoderhalscancer). Vårt mål är att behålla PAP vid Normal, ASCUS eller LSIL. Om de kolposkopiska biopsierna visar ett problem fryser vi vanligtvis livmoderhalsen (kryoterapi) och det översta hudlagret kommer att falla av och lämnar fina, rosa, friska livmoderhalsceller. P-piller gör det inte har något att göra med den här processen och du behöver inte sluta med p-piller med en onormal PAP. Låt i alla fall inte blödningen fortsätta. Ring din läkare om blödningen fortsätter.