ryggradsfusion för foster

Fråga
Jag är en frenetisk mormor att vara (jag har redan 2 grands). Min svärdotter har haft fruktansvärd vård under sin graviditet. Hon ska ha sitt första barn den 4/03/05. Hon sågs först av en praktik på Cape Cod där du bara ses av en mängd olika sjuksköterskor under första trimestern+...det skrämde mig omedelbart men hennes mamma som bor där verkade inte särskilt orolig vid den tiden. Hon hade fruktansvärt illamående på morgonen och kunde inte hålla någonting nere i dagar och dagar...min son tog henne till ett sjukhus där och de skulle ge henne medicin för att stoppa sjukdomen. Det första ultraljudet gick bra. Men ingen skulle se henne på kontoret...de sa att det var deras praxis. Hon fick inte folsyra på flera veckor. Då ställde de in 2:a ultraljudet. Vid det här laget hade hennes mamma haft det och hittat en annan ob/gyn. Det var i början av november. Det andra ultraljudet var 11/10. Hon hade sin nästa tid igår och läkaren meddelade att hon planerade ett nytt ultraljud för att få en bättre titt på ryggradsfusionen! Detta är inte planerat förrän 17/12! Jag är mer än förvånad över att ultraljudstekniker inte flaggade detta tillbaka i nr. eller att någon som fick den här bilden på läkarmottagningen inte uppmärksammade henne omedelbart. Ultraljudsbilden ser väldigt udda ut och det tänkte jag så fort jag säger det! Det ser ut som att huvudet och ryggraden inte är sammansmälta under nacken! Jag vill insistera på att min son tar sin fru till akuten och låter henne läggas in på akut ultraljud så att de kan fatta beslut nu om det behövs. Jag är förskräckt...all input skulle vara mycket uppskattad. Har jag rätt i att insistera på detta?

Svar
Din dotter är nu 23 veckor 2 dagars graviditetsålder. Vanligtvis bör det första sonogrammet göras vid cirka 20 veckors graviditet. Jag vet inte om barnet har en sammansmält ryggrad eller inte, för det är väldigt svårt att se det just nu. Hon borde ha gjort en quad screen (alfafetoprotein) för att se om det fanns några neuralrörsdefekter. Detta borde ha gjorts vid 16 veckors graviditet. Jag skulle föreslå att du skaffar en kopia av ultraljudsrapporten (inte själva bilden eftersom du verkligen inte kan säga något med ett stillbild). Jag tvivlar på att det finns en ryggradsfusion av barnet, men det kan finnas någon avvikelse i barnets ryggrad. Det finns ingen anledning att åka till en akutmottagning eftersom ingenting går att göra i alla fall, förutom att upprepa sonogram nästa vecka. Även om en abnormitet hittas kan barnet inte förlossas förrän lungmognad eller åtminstone efter 29 veckors graviditet. Ha tålamod och vänta på resultatet av sonogrammet och kräv sedan att få veta vad som händer och vilka alternativ du har. När du har all information kan du bestämma vilken kurs du ska gå.