Fråga Så, menar du att som en 29-årig frisk kvinna som inte uttrycker några andra symtom än att nässelfeber/utslag efter klåda sätter in, att du inte ser någon anledning till att mitt liv skulle skadas av Lovenox?
Jag tar också Duet DHA prenatal vitaminer, som startade samtidigt som Lovenox. Ett av pillren i den här duetten är ett Omega 3-fettsyrapiller. Min uppfattning är att den härrör från fiskoljor. Min forskning säger mig att den inte innehåller skaldjur, men att den innehåller fiskoljor från sötvatten och saltvatten. Jag är allergisk mot skaldjur och upplever klåda och nässelutslag med en allergisk reaktion mot det. Är det ett rimligt antagande att Omega 3 kan vara boven?
Tack så mycket för din tid och ditt svar. Det är mycket uppskattat. Jag håller på att söka efter en annan läkare för en second opinion, men du gör mig definitivt lugnare.
Amy
--------------------------
Uppföljning till
Fråga -
Dr. Rappaport,
Jag letar efter lite information som hjälper mig att fatta ett viktigt beslut.
Jag är för närvarande gravid för 5:e gången. Min första resulterade i en vacker dotter som nu är 4 1/2. De senaste 3 graviditeterna slutade i tidiga missfall. Vid ultraljud upptäcktes en graviditet, men inget foster under utveckling sågs. Jag hade gulesäckar med alla 3.
Jag är nu gravid för 5:e gången. Detta var inte en planerad graviditet. Efter mitt senaste missfall svor jag på att få ett barn till. Jag blir 12 veckor den 23/9/04. Jag har tagit Lovenox sedan 6 veckor. Först hade jag lite lätt klåda, inte på injektionsstället utan några tecken på utslag. Nu har jag kraftigare klåda. Ikväll när jag kom hem från jobbet tog jag av mig behån och kläderna för att hitta nässelutslag på kroppen. Ju mer jag kliade desto värre blev de. Efter att jag satt calydryl på nässelfeberna minskade avsevärt och klådan avtog.
För 14 dagar sedan gjorde jag ett 100% normalt ultraljud. Jag måste också tillägga att jag aldrig fick diagnosen koaguleringsstörning, men eftersom jag blev gravid igen innan testning kunde utföras bestämde jag och min doktor att vi skulle vara aggressiva.
Jag ringde min ongyn och han sa att detta lät som en bieffekt av Lovenox och kunde visa sig vara livshotande. Han vill att jag ska sluta ta min dagliga 60 mg injektion omedelbart.
Det betyder att jag kommer att ha två missade doser innan jag träffar honom på fredag kl.
Vilken är risken att sluta med denna medicin nu för mitt barn? Vad är risken för mig att stanna kvar på den längre? Är detta verkligen livsfarligt eller bara irriterande?
Vid det här laget är jag livrädd för att gå av Lovenox. Jag är livrädd att detta ska göra slut på min graviditet.
Kan du snälla ge mig några råd?
Tack så mycket,
Amy Stultz
Svara -
Vi använder Levenox nästan uteslutande under graviditeten utan negativa effekter på graviditeten eller fostret. Det verkar vara bättre än att använda Heparin under graviditeten. Om du har utvecklat nässelutslag, ta Benadryl 50 mg var 4:e timme vid behov. Du behöver dock inte stoppa Levonox. Du måste dock följa anvisningarna från din förlossningsläkare, eller åtminstone diskutera det med honom och fråga varför han rekommenderar att du avbryter behandlingen med Levonox. Fråga varför han tror att situationen kan vara livshotande.
Svar Lovenox är inte skadligt under graviditeten och vi använder det hela tiden. Det är mycket bekvämare än att behöva injicera Heparin. Du kan säkert vara allergisk mot Omega 3 fatty acud piller. Det kan vara lättare att bara byta till ett annat förlossningspiller som Prenate.