Graviditet och faktor 5 Leiden

Fråga
Jag är 42 år gammal, jag har ett barn (pojke 15 år född 10 veckor för tidigt från placenta abruptio). Jag är nygift (4 år) och skulle vilja ha barn med en ny man. För ett och ett halvt år sedan fick jag diagnosen Faktor V Leiden efter att en dopplerskanning på mitt högra ben hittade en DVT från fotled till höft. (Jag hade ont i vadmuskeln som flyttade upp benet till låret när jag ringde läkaren). Efter en vecka på sjukhuset med heparin drabbades jag av en lungemboli. Jag har ätit warfarin sedan dess och har ett vena cava-filter inopererat. Jag har tidigare haft graviditetsförluster från 9 veckor till 28 veckor. Jag har förlorat 6 barn under de senaste 20 åren, två av dem 27 &28 veckor. Min senast förlorade var sommaren 1999. Nu när jag vet att jag har denna faktor V Leiden-störning, tror min läkare att detta kunde ha resulterat i alla mina förluster. Jag har fått höra nu att om jag vill bli gravid (jag har för närvarande spiral), att jag skulle behöva sluta med warfarin i minst 3 månader och omedelbart börja på Lovenox och stanna på det under hela graviditeten. Min man och jag väger fortfarande för- och nackdelar med graviditet. Jag vill göra det men han är mycket bekymrad över min förlust av liv. Har du någon historia om någon med mitt tillstånd och graviditet? Har du några rekommendationer (läkare, sjukhus, forskning, etc)

Vänliga hälsningar,

Brenda

Svar
Jag har haft tre patienter under det senaste året som har haft många graviditetsförluster och som fick diagnosen Faktor V Leiden. De använde Lovenox under hela graviditeten utan några ogynnsamma effekter, och fortsatte även Lovenox post partum. De följdes av hematologer såväl som mig själv under hela graviditeten. (Vi brukade använda Heparin under hela graviditeten, men det är verkligen obekvämt för patienten och Lovenox har avsevärt förbättrat följsamheten och resultaten. Det kan fortfarande förekomma förluster, men hos de tre patienterna jag hade var friska bebisar resultatet av graviditeten. Jag skulle ge dig samma rekommendationer som din läkare. Lycka till.