Love Beauty >> Älskar skönhet >  >> FAQ >> Skönhet och hälsa >> Kvinnors hälsa >> ObGyn Graviditetsproblem

premenapause och HRT


Fråga
Jag är 45 och har varit infertil i flera år (har en 19 år gammal). Jag har alltid varit oregelbunden (har haft problem med sköldkörteln), men under de senaste 2 eller 3 åren har det blivit mycket mer. Jag kan hoppa över 4 månader, sedan ha en tung mens med mycket koagulering etc. Nåväl allt kom till sin spets när jag efter ytterligare 4 månaders "torrperiod" hade en väldigt lätt 4 dagars period. Sedan en månad senare en annan precis som det. DÅ en vecka senare började jag vad som förvandlades till en 5 VECKOR period med kraftiga blödningar och enorma proppar. Jag har också upplevt humörsvängningar under en tid, men de var mer som faser eftersom de skulle vara i dagar eller till och med veckor. Några veckors depression...några veckors irritation...av yrsel...osv. Jag började äntligen ta svart cohosh, dong qui och en blandning av mjölktistel, falsk enhörning och andra örter och allt detta hjälpte till att stabilisera humöret, men den kraftiga blödningen fortsatte.
Under den 4:e veckan fick jag blodprov (normalt) och en biopsi som visade ett överskott av NORMALA celler. Gjorde även ett ultraljud som visade ett litet myom på stammen (obgyn säger inte ett prob). Under tiden hade jag börjat använda wild yam cream som saktade ner flödet avsevärt men inte stoppade det. Under 5:e veckan satte hon mig på provera för hon sa att jag måste tömma mig helt (hur kan det finnas fler där?) och regleras så att cellerna inte blir onormala. Blödningen blev av och på för 6:e ​​veckan och slutade tillslut igår kväll (hoppas jag). Jag går på det sjätte pillret och har redan gått upp 3 kg och känner mig irriterad och PMS - y. Jag är också trött (sover som de döda). Hon sa att nästa vecka förväntar jag mig att flödet ska börja igen och vara väldigt tungt, eftersom detta förmodligen kommer att tömma mig, men hon vill att jag ska ta pillren från och med nu. Jag är inte bekväm med det och oroar mig för biverkningar osv.
Jag undrar över de naturliga progesteron-pillren - ? Jag funderar också på krämen (vildjamskrämen var kanske inte tillräckligt stark?). Jag ska ha en biopsi till om 3 månader, men jag vill verkligen inte ta dessa piller ens så länge.
Några tankar...feedback? Tack för att du lyssna.

Svar
Under decenniet mellan 40 och 50 kommer du ibland att utveckla ett tillstånd som kallas "dysfunktionell uterinblödning". Dessutom, som förberedelse för klimakteriet (cirka 50-52 år) kommer du att börja missa mens. Först missar du en månad, sedan kanske några månader, sedan 5-6 månader, tills du har missat hela 12 månaders mens. När det inträffar ser vi tillbaka på den första dagen av din senaste mens och säger att du vid det datumet nådde klimakteriet. Innan du var "premenopausal" och efter det datumet anses du vara "Postmenopausal". När du missar flera mens växer endometriet (livmoderväggen) och när du får nästa mens kan det bli väldigt, väldigt tungt. Symtomen som du känner kan till en början hjälpas av alla holistiska botemedel du provat (Black Cohosh, mjölktistel, Dong qui, etc.) men inom några månader kommer inte ens de att ha någon effekt. Det första som bör göras är Provera 10mg två gånger om dagen i 5 dagar. Du bör blöda kraftigt i några dagar, och sedan helt sluta blöda kort efter det. Om det inte fungerar, och du blöder, kommer östrogentabletter definitivt att stoppa blödningen. Den bästa metoden för att reglera din cykel vid denna tidpunkt är p-piller eller hormonbehandling. Jag vet att du inte skulle ta några hormoner, men det kan vara den enda kursen som hjälper. Om du har fortsatta oregelbundna cykler eller blöder i mer än 14 dagar, vid din ålder, är den rekommenderade diagnostiska behandlingen D&C (inte bara en kontorsbiopsi). En D&C kommer att bedöma hela endometriet och en hysteroskopi gör att gynekologen kan visualisera livmoderhålan för att se om det finns några submucus fibroider eller polyper som orsakar blödningen. Om blödningen kan fås under kontroll, kanske du kan undvika HRT och vänta på klimakteriet, där all blödning kommer att sluta. HRT är dock till hjälp för att förebygga osteoporos, humörsvängningar, rodningar, blixtar, nattliga svettningar, kognitiv förmåga och tjocktarms- och ändtarmscancer. Risken för bröstcancer är minimal, så länge du hänger med med mammografi. Lycka till.