graviditetskolestatis

Fråga
Hej! Kan du berätta för mig vad en normal nivå av gallsyra är hos en gravid kvinna? Jag har lidit av svår klåda över hela kroppen i nästan 8 veckor. Jag är för närvarande gravid i vecka 18. Läkarna har uteslutit precis allt. Alla blodprover verkar normala, men mitt gallsyratal var 20. Läkarna sa att detta inte var ett stort problem om det inte stiger. De ger bara medicin om det är 40 eller över. På alla webbplatser jag har läst diagnostiseras allt över 14 som högt. Jag tog ett blodprov för en vecka sedan och ska gå tillbaka om 2 veckor för ett till. Är detta en okej tid att vänta? Jag är också övervakad på grund av att jag har en staph- och streptokockerinfektion i benet. Jag har fått steroider mot klådan, men det hjälper inte alls. Tack så mycket för din tid och hjälp!

Svar
Det huvudsakliga symtomet på intrahepatisk kolestas under graviditeten är svår klåda. En mild gulsot kan utvecklas hos cirka 50 % av patienterna. Anorexi, sjukdomskänsla, fet avföring och mörk urin är också vanliga besvär. Vanligtvis åtföljs det av viktminskning, undernäring och brist på vitamin K. Differentialdiagnosen inkluderar hepatit och gallblåsan (som också åtföljs av klåda). Laboratorieresultat inkluderar förhöjt alkaliskt fosfatas i serum (5-10 gånger normalt), förhöjda bilirubin och förhöjda gallsyranivåer (upp till 10 gånger över det normala). Jag vet inte vilka referensvärdena för laboratoriet är, men de bör noteras på labb rapport. Om värdet på 20 är mycket högre än deras referensintervall bör du kontrollera de andra värdena. Kanske kan ett sonogram av din gallblåsa hjälpa. Förhöjda leverenzymer (för hepatit) bör också kontrolleras. Klåda i sig är inget problem och steroider och Benadryl kan hjälpa till att lindra klådan.