svåra magkramper

Fråga
Kära Dr Rappaport,
Jag är 30, första graviditeten, första dagen av min senaste mens var den 22 april 2004.

Jag har lidit av svåra smärtor i nedre delen av magen som varar i ca 25-30 minuter och uppstår mitt i natten när jag går upp för att kissa och på morgonen när jag går upp ur sängen. Ibland väcker smärtan mig och jag behöver inte kissa.

Jag känner också smärtan ca. två gånger på dagen men med mindre intensitet. Ibland kan promenader också utlösa smärtan. Smärtan strålar ner i benen och gör ont i nedre delen av ryggen också. Min läkare vet inte vad det är, UVI har uteslutits.

Intensiteten, varaktigheten och frekvensen har inte ändrats sedan det började för cirka 12 dagar sedan. Smärtorna är mycket värre än någon mensvärk jag har upplevt, och åtföljs inte av blod. Jag känner att jag inte får några svar från min läkare och smärtan stör min förmåga att gå på jobbet.

Jag skulle mycket uppskatta dina åsikter om detta, jag bor i Storbritannien, därför har jag ingen tillgång till ob-gyn, förrän min 12:e vecka när jag går för en skanning och tester. Självklart kan jag åka till akuten om jag behöver men värkarna kommer och går så jag behöver inte än.

Med vänliga hälsningar,

Marianne Kerti

Svar
Om den första dagen av din senaste mens var den 22 april, så skulle du ha mens den 19 maj. Idag är det den 30 maj. Du hävdar att smärtan började för 12 dagar sedan, precis innan du skulle ha mens. Därför är du nu ungefär 5 veckor 4 dagar gravid. Så länge du inte har någon vaginal blödning är det tveksamt att du får missfall. Om smärtan strålar ner i dina ben och ned i nedre delen av ryggen kan det bero på sträckning av några av ligamenten som är fästa i livmodern. Ofta uppstår "runda ligament syndrome" (smärta i nedre delen av buken, nära ljumsken) vid resning eller plötslig vändning på grund av sträckning av de runda ligamenten. Det finns andra ligament och band som kan sträckas, vilket orsakar sådan smärta. Om en urinodling har uteslutit UVI, skulle jag bara använda milda smärtstillande medel (Tylenol, etc) fram till minst 7 veckors graviditet då du kan få en sonogram som visar fostret och fostrets hjärtslag. Värmekuddar och duschar kan också hjälpa till att lindra smärtan.