trippelskärm positiv

Fråga
Hej, jag är 30 år och 18 veckor gravid med mitt tredje barn. Min läkare ringde igår för att meddela mig att mitt trippelscreentest kom tillbaka positivt för nedgångar (1:186). Jag ska på ultraljud idag. Min oro är den falska positiva frekvensen av dessa tester. Min graviditet med min dotter för ett år sedan var väldigt nervkittlande på grund av detta. Jag testade också positivt för downs då och u/s visade att hon hade ekogena tarmar. Doktorn vid den tiden (jag är på en militärbas utomlands) gjorde ett fostervatten som tekniken gick ut i mitten av. Så det var inte den bästa upplevelsen för mig. Lyckligtvis kom alla tester tillbaka fria från nedgångar och andra infektioner. Men med bytet av dokument (ett nytt var 45:e dag... ingen permanent just då) hade jag många olika tillvägagångssätt och förslag. Jag fick veta att hon skulle vara en bebis med låg födelsevikt och att hon mätte mycket mindre än normalt (mitt första barn vägde 9 lbs 3 oz). Hon föddes frisk och vägde 9lbs 5 ozs. Mina frågor är... vad ska jag bry mig om den här gången? Vad är chansen att jag får en annan falsk positiv? Hur stor är frekvensen av att en kvinna har två falska inlägg? Finns det något annat som kan få den tredubbla skärmen att visa positiv bara för nedgångar? Och är den takt som jag fick för mina chanser en mycket hög risk att få ett barn med downs?

Tack så mycket på förhand!
~Stacey

Svar
Med endast en AFP finns det stor chans att få falskt positiva resultat när man testar för Downs syndrom eftersom normalkurvan överlappar den onormala kurvan. Men när vi utför en trippelskärm (och den nya fyrdubbla skärmen) finns det många mindre falskt positiva resultat. Du måste inse att trippelskärmen bara är ett screeningtest och inte ett definitivt resultat. Det enda definitiva resultatet kan erhållas via fostervattenprov. Ett sonogram kan hjälpa om det visar nacksträngens genomskinlighet, men det är också ett "mjukt tecken" och kan vara ett falskt positivt. Tyvärr finns det inget sätt att lösa situationen utan att göra en ny fostervattenprov. Resultaten kan visa en normal karyotyp, men du kommer att vara säker på 100 %.