Fråga --------------------------
Uppföljning till
Fråga -
Jag har en fråga som jag hoppas att du kan hjälpa mig med, men låt mig först berätta lite om mig själv. Jag är en 29-årig kvinna som har haft endometrios sedan jag var 15 år gammal. Lyckligtvis lyckades jag få två vackra små pojkar, och i november förra året gjorde jag en total bukhysterektomi. Jag har gått på hormonbehandling sedan dess. Först testade jag Vivelle Dot-plåstret, min hud blev hela tiden irriterad av det, så då rekommenderade min läkare FemRing 0,05 mg., det fungerade inte. Jag fick värmevallningar och dåliga humörsvängningar, så hon höjde den till 0,10 mg . Det verkar fungera bra för värmevallningar och humörsvängningar, men jag har riktigt dålig ömhet i brösten och det svider verkligen när jag kissar. Jag trodde att det bara var ännu en njurinfektion, så jag kollade upp det och min PCP sa att min urin såg bra ut, ingen infektion. Hon sa till mig att jag skulle prata med min ob/gyn om FemRing, hon sa att det kunde orsaka smärtsam urinering. Men jag älskar den här ringen. Tror du att FemRing kan orsaka dessa biverkningar? Och om du gör det, finns det några andra alternativ? Finns det några receptfria HRT som fungerar? Ge mig din åsikt om vad du tycker är bäst. Tack,
Svara -
Om du är nöjd med FemRing skulle jag föreslå att du håller dig till den. Se till att det inte trycker på trigonen i urinblåsan, vilket kan orsaka sveda vid urinering och inflammation som kan efterlikna en blåsinfektion. Se till att du gör en odling och känslighet av din urin och se resultatet. Ett koloniantal på mer än 100 000 är en indikation på infektion och bör behandlas. Finns det någon anledning till att du inte använder oral hormonbehandling? Utan livmoder behöver du inget progesteron och skulle kunna göra med ett lågdos östrogenpiller som också skulle ta hand om dina symtom. Tyvärr kan östrogen i någon form orsaka ömhet i brösten. Lycka till.
Anledningen till att jag inte använder östrogenpiller är för att jag har hört att det kan orsaka bröstcancer. Jag ville också fråga dig, min ob/gyn rekommenderade att jag skulle ta soja istället för att använda FemRing, om ringen verkligen stör mig. Har du någonsin hört talas om detta? Vad skulle sambandet vara mellan soja och klimakteriet? Han sa att det kan hjälpa till att eliminera symtomen på klimakteriet.
Svar I stora mängder kan sojaprodukter minska symptomen på klimakteriet (blodningar, blixtar, nattliga svettningar, vaginal torrhet). Detta är dock kortvarigt och fungerar inte lika bra som östrogenersättningsterapi. Studierna som visade en ökning av bröstcancer har hittills bara setts hos kvinnor som tog östrogen OCH progesteron (Prempro). Eftersom du har gjort en hysterektomi behöver du inte ta progesteron (som tas för att undvika risken för endometriecancer). Risken för bröstcancer i den allmänna befolkningen (de som inte tar några hormoner) är 10 %. Risken efter att ha tagit östrogenersättningsterapi stiger till 12 %. I studien skrämde hatten så många kvinnor, av 10 000 kvinnor som fick Prempro utvecklade 6 mer bröstcancer, 6 utvecklade hjärtsjukdomar och 8 fick stroke. Men 6 färre hade tjocktarmscancer, och det fanns en ökning i kognitiv utveckling. Efter att ha sett tidningarna slutade många kvinnor att ta hormoner. Men inom ett år började 25% ta dem igen eftersom de mådde bättre av dem. Studien var skev och var inte korrekt. Många fler studier pågår. Vi rekommenderar fortfarande östrogenersättning (antingen p-piller eller FemRing, som också innehåller östrogen), på grund av dess gynnsamma effekter på osteoporos, tjocktarmscancer, godartad cystisk bröstsjukdom och minskningen av symtomen vid klimakteriet. Jag skulle föreslå att du fortsätter med FemRing istället för att prova sojan.
