Fråga Hej,
Jag hoppas att du kan hjälpa mig att bestämma om jag behöver åka till sjukhuset för detta eller inte.
Jag är 29, kvinna, och förra helgen (lördag 30 augusti till 31 augusti) hade jag skyddat sex med en ny partner. Vi hade sex flera gånger under natten från cirka 23.00 till cirka 07.00 nästa morgon. Vi använde kondom utan problem. Men under de tidiga timmarna på morgonen hade jag varit på toppen av min partner och när han var klar kunde vi inte hitta kondomen. Vi letade överallt men utan resultat; Jag insåg till min fasa att kondomen måste finnas i mig. Jag försökte få ut den. Min sambo försökte också få ut den men utan lycka. När jag kom hem senare samma morgon använde jag vanlig koksaltlösning (för lokal användning) för att skölja slidan och det hjälpte inte. Så jag gick till en tjänst på mitt lokala sjukhus och doktorn där fick ut det. Hon skrev ut akuta preventivmedel åt mig men jag bestämde mig för att även få en spiral monterad. Jag jobbade ett 13-timmarsskift följande måndag (1 september) så jag gick till en klinik tisdagen den 2 september för att få spiralen monterad.
Jag är 29 och har aldrig haft barn. Jag fick paracetamol (acetaminophen) före proceduren och en lokalbedövning i livmoderhalsen. Själva proceduren var extremt smärtsam, men jag ville bara att den skulle vara över så bad doktorn att fortsätta oavsett hur mycket jag skrek och gick hem som snabbt jag kunde.
Efter proceduren upplevde jag en del blödningar och dov buksmärta. De följande två dagarna (3:e och 4:e september) märkte jag ingen smärta (endast lätt obehag); men jag är inte säker på om jag hade ont men märkte det inte. Jag arbetar 13 timmars skift som en RN och jag hade mycket akut sjuka patienter; Jag var extremt upptagen med att hantera medicinska nödsituationer och även om jag kände obehag i magen känner jag att det kan ha varit smärta men jag var för upptagen och uppslukad av nödsituationer för att märka det.
Fredagen den 5 september är min lediga dag, jag är hemma och har lätt till måttlig smärta. Smärtan sitter i nedre delen av magen. Den ökar vid rörelse och beröring. Min mage känns öm. Jag har en känsla av att jag kan känna något i min livmoder som inte ska vara där. Jag har mycket lindrigt illamående men har inte blivit illamående än. Jag är apyrexial. Min puls är 70 slag/min i vila. Jag känner mig väldigt orolig.
Min fråga är...är det normalt att uppleva krampliknande smärtor dag tre efter insättning? Jag är orolig att jag kan ha utvecklat PID. Jag har också ont i nedre delen av ryggen.
Smärtan är inte svår. Är det säkert för mig att vänta tills jag har en ledig dag nästa vecka och få blod och en undersökning? Eller ska jag åka till sjukhuset imorgon?
Till sist har jag metronidazol 200mg tabletter runt omkring....ska jag ta dem?
Tack så mycket för din hjälp, jag ser fram emot ditt svar
Svar Det är normalt att känna lite kramper, men inte allvarliga. Det kan vara svårt att veta om du har de normala kramperna för en spiralinsättning eller om det pågår en infektion. Jag skulle gå efter hur du mår i allmänhet och om krampen verkar bli bättre eller värre. Om du har feber eller mår sämre är det bättre att bli sedd. Ibland är det också svårt för din läkare att veta, men om det är mycket ömhet i livmodern vid undersökningen är det oftast bäst att ta ut spiralen. Vi brukar också ge antibiotika, men oftast är det viktigaste att få ut spiralen.
Jag skulle inte ta metronidazol. Jag tror att det bara kommer att förvirra problemet och göra det svårare att veta vad som händer. En delvis behandlad infektion kan vara värre än en helt behandlad.
