Fråga Hej, jag tar Microgestin Fe. 1,5/3,0. Jag började precis den här månaden eftersom dosen jag var lägre inte stoppade min mens (de varade hela månaden). Jag glömde ta ett piller för några nätter sedan och dagen efter att mensen började. Jag fortsatte att ta mina piller men mensen slutade inte. Jag ska inte få min mens förrän nästa vecka. Är detta normalt? Vad ska jag göra?
Svar Hej,
Det du beskriver är normalt, speciellt när du precis börjar med en ny typ av preventivmedel. Alla mens orsakas av hormonella fluktuationer. Skillnaden är att när du är på P-piller undertrycker du på konstgjord väg din normala cykel, komplett med hormonella toppar och dalar, ägglossning och uppbyggnaden av din livmoderslemhinna, och ersätter den med en konstant ström av syntetiska hormoner som förhindrar ägglossning och håller ditt livmoderslemhinna tunt. När du tar din vecka med inaktiva (hormonfria) piller, destabiliserar du dessa hormonnivåer tillräckligt för att släppa det tunna lagret i din livmoder i vad vi kallar en "abstinensblödning". Helst bör denna abstinensblödning börja ett par dagar in i din vecka med inaktiva piller. Tyvärr i ditt fall räckte det med att bara sakna ett piller för att tippa skalan och börja din mens. Definitivt i intervallet normalt - men totalt irriterande.
Jag skulle rekommendera dig att fortsätta ta dina piller som vanligt, varje dag, samma tid, precis som om du inte hade mens. Nästa vecka ta dina inaktiva piller (blödningen kan fortsätta, eller den kan avta). Veckan därpå börjar ditt nya paket. De första 1-3 månaderna på en ny preventivmedel kan göra ganska knasiga saker med din cykel, eftersom din kropp anpassar sig till de nya hormonnivåerna som den så småningom borde reglera.
Men om din mens inte slutar, och du fortsätter att ha genombrotts-/mittcykelblödningar och/eller stänkblödningar, kan du behöva en preventivmedel med högre nivåer av etinylöstradiol (ett syntetiskt östrogen) - det är kemikalien som ska förhindra uppbyggnad och avfall av livmoderslemhinnan. Din tidigare erfarenhet av en b.c. piller som inte kunde kontrollera din mens, plus den här senaste incidenten får mig att tro att du kan behöva en annan kombination av hormoner. Vissa läkare gillar att börja med recept för preventivmedel med lägre nivåer av östrogen (har du fått Microgestin Fe.1/20 tidigare?), och sedan öka efter behov, eftersom du inte vill ta mer östrogen än nödvändigt.
Det är möjligt att du helt enkelt inte har hittat din perfekta matchning och kanske måste experimentera vidare. Jag vet att jag personligen var tvungen att prova tre olika typer av p-piller innan jag hittade dosen som inte orsakade samma symtom som du upplever.
Ge detta märke/dos några veckor till, fortsätt att följa förpackningens anvisningar, men ring din gynekolog om blödningen inte går över av sig själv.
Lycka till,
Julia
