Mirena v. Paragard

Fråga
Hej,
Jag är 28, har aldrig varit gravid och har ätit den generiska mikrogestin på 1,5/30 de senaste 5 åren. Min man och jag har beslutat att vänta några år till innan vi skaffar barn och jag funderar på att skaffa en spiral. Ursprungligen var jag inställd på paragarden för att jag inte ville ta itu med fler hormoner (mikrogestin var bra i början, men ju längre jag har varit på det, desto fler biverkningar har jag haft - illamående, ständig känsla varm, låg libido, akne, etc., som alla tenderar att försvinna under placeboveckan med piller). Jag vet att paragard kommer med tyngre mens, men jag förstår att de går över efter ett tag och att de kan kontrolleras (till viss del) med ibuprofen. Min läkare rekommenderade verkligen mirena, dock, och påpekade att nivån av hormoner i det är mycket lägre än vad jag har tagit. Jag är lite sliten just nu, och jag undrar om du kan berätta för mig om det har gjorts några studier som tar upp om kvinnor som är känsliga för hormonerna i preventivmedel också tenderar att ha dåliga reaktioner på hormonerna i Mirena. Har du också upptäckt att kvinnor tenderar att reagera bättre på Mirena eller Paragard?
Tack på förhand för din hjälp!

Svar
Vanligtvis har kvinnor som är känsliga för hormonerna i p-piller inga problem med Mirena, eftersom progesteronet från Mirena verkar lokalt i livmoderslemhinnan och knappt någon kommer till resten av kroppen. Generellt skulle jag säga att kvinnor reagerar bättre på Mirena än Paragard, även om det finns undantag.