onormala mammogram

Fråga
Hej,
Jag har en fråga angående onormal mammografi. Jag är en 44-årig kvinna, utan medicin, inte överviktig och har ingen familjehistoria av bröstsjukdomar. I januari 2005 gjorde jag ett första mammografi som identifierade två cystor på höger bröst. 6 månader senare hade jag en liten äggformad hård knöl som hade upptäckts av min läkare innan denna mammografi,( kom inte upp på mammografin) men när han kollade igen hade den växt och var lättare att både hitta och känna. Jag skickades till en kirurg för en biopsi i september 2005. Biopsi på höger bröst kom tillbaka som fibrocystiska förändringar, med apokrin metaplasi, inga tecken på karcinom. På min årliga uppföljningsmammografi I december 2005, 11 månader efter min första mammografi, upptäckte de en asymmetrisk täthet i mitt högra bröst som inte spred sig med kompression. ytterligare visningar beställdes. En steriotaktisk biopsi utfördes sedan. Jag upplevde ensidig spontan flytning från min högra bröstvårta tillsammans med smärta i den yttre högra kvadranten av mitt högra bröst. Denna biopsi kom också tillbaka utan någon patologisk diagnos. En 6 månaders uppföljning planerades som återigen visade asymmetrisk täthet i den högra yttre kvadranten av mitt högra bröst. De har bestämt sig för att ta en klocka och se attityden. Jag hade även kollat ​​flytningen från höger bröstvårta som kom tillbaka med mestadels skumma makrofager men sällsynta ductala celler ses. Jag har haft 6 mammografi under de senaste två åren och även om jag kan uppskatta att de håller koll på saker och ting är jag förvirrad av dessa rapporter och varför de kontinuerliga testerna. Jag vill också veta, enligt din åsikt, om jag i högre grad utvecklar cancer med denna täthet och vad som står i dessa rapporter. Vad är skumma makrofager. betyder dessa inflammation? och vad är duktalceller? Jag undrade om jag behöver göra en ny biopsi av denna onormala täthet eller bara sitta hårt, vänta och oroa mig för detta. Tack för din tid och expertis

Svar
Har din dr. inte förklara dessa saker? I alla fall. Av det du har beskrivit för mig har du förmodligen ett fibrocystiskt brösttillstånd som är ganska vanligt hos unga kvinnor och inte ovanligt hos något äldre men fortfarande menstruerande kvinnor. Hittills har dina mammografi och biopsier bara gett resultat som stämmer överens med den diagnosen. Detta är INTE bröstcancer, men det gör det något svårare att hitta en sådan cancer om den skulle uppstå eftersom den så att säga kan gömma sig bland de andra icke-cancerskadorna där. Så länge det inte finns något blod i dina flytningar finns det ingen anledning till oro. Makrofager är normala inflammatoriska celler men i detta fall finns det ingen anledning att misstänka någon infektion eller inflammation. Duktalceller är normala celler från slemhinnan i dina mjölkkanaler. Så länge inga atypiska eller cancerceller rapporteras finns det ingen anledning att vara orolig. För tillfället föreslår jag endast regelbundna kontroller med mammografi, ultraljud och bröst-MR (de två senare skanningarna gör det lättare att skilja mellan fibrocystiska förändringar och mer misstänkta lesioner om sådana skulle dyka upp) och om några oklara lesioner verkar göra det (stereotaktisk ) nålbiopsier av dem och om det fortfarande är oklart efter det kirurgiska biopsier. För närvarande finns det ingen anledning att tro att du löper en högre risk, det finns bara det faktum att det är svårare att undersöka dig på grund av dessa andra förändringar. Enligt min åsikt är detta något din dr. borde ha förklarat för dig i detalj! Lycka till!