Det finns många olika typer av bröstcancer. Bröstcancer kan kategoriseras som antingen invasiva eller icke-invasiva och kan hittas i olika delar av bröstet. Varje annan typ av bröstcancer påverkar olika celler i kroppen, vilket hjälper till att avgöra hur snabbt cancer växer och sprider sig. Att förstå de olika typerna av bröstcancer kan hjälpa till att navigera i den vård som behövs. Här tittar vi närmare på varje typ.
I sina tidigaste stadier benämns cancerformer som ”karcinom in situ” vilket betyder cancer på den ursprungliga platsen. Karcinom in situ kan inkludera:
Invasivt duktalt karcinom (IDC) är den vanligaste typen av bröstcancer, som står för 70 till 80% av alla bröstcancerdiagnoser. IDC är när cancer börjar i bröstkanalen och har spridit sig till andra bröstvävnader. Mindre vanliga former av IDC inkluderar:
Vissa ärftliga gener kan mutera och öka risken för bröstcancer. Det viktigaste av dessa gener är BRCA1 och BRCA2. Genetisk testning kan hitta mutationer i dessa gener och kan rekommenderas för personer med:
Inte varje kvinna behöver testas. En sjukvårdsleverantör kommer att kunna ge råd om genetisk testning skulle vara lämplig.
Invasiva lobulära karcinom (ILC) står för cirka en av 10 invasiva bröstcancer. ILC börjar i lobulerna-eller mjölkproducerande körtlar i bröstet. Den kan sedan spridas över hela kroppen. ILC kan kategoriseras i olika subtyper baserat på hur cancerceller visas när de ses genom ett mikroskop. Dessa subtyper är:
Triple-negativ bröstcancer (TNBC) är en aggressiv cancer och utgör 10% till 15% av alla bröstcancer. I denna cancer saknar cancercellerna östrogen och progesteronreceptorer och gör inte mycket av en Protein känt som HER2.
Denna cancer växer och sprider sig snabbare än andra former av invasiv bröstcancer. Det har begränsade behandlingsalternativ och en sämre prognos. Jämfört med HER2 -positiva cancer har TNBC de lägsta överlevnadsnivåerna.
Kvinnlig bröstcancer kan kategoriseras i fyra molekylära subtyper. Avhandlingar inkluderar:
Inflammatorisk bröstcancer är ovanligt och står för bara 1 till 5% av alla bröstcancer. IBC skiljer sig från andra cancerformer i symtom, utsikter och behandlingsalternativ. I IBC blockerar cancerceller lymfkärlen i huden, resultatet är bröstet som ser rött, lila eller inflammerat. IBC kan vara utmanande att diagnostisera eftersom det inte ser ut som andra cancerformer och kanske inte har en bröstklump som skulle visas på ett mammogram.
Alla IBC -fall börjar i steg 3 eftersom när det diagnostiseras har cancercellerna redan vuxit in i huden. IBC är den enda formen av bröstcancer som garanterar brådskande omedelbar behandling. Det uppskattas att 20% till 40% av IBC-fallen är trippelnegativa.
Pagets sjukdom i bröstet står för mindre än 5% av alla bröstcancer och involverar cancerceller som samlas i eller runt bröstvårtan och huden som omger den, kallad areola. Symtom kan ibland misstas för eksem eller dermatit och kan inkludera kliande eller stickande känslor i bröstvårtan eller areola, flingande eller skorpa i huden och utsläpp från bröstvårtan. Pagetceller är maligna celler som finns i ytskiktet på huden i bröstvårtan och areola. Under ett mikroskop verkar de stora och runda och är ett tecken på Pagets sjukdom i bröstet.
Angiosarkom är en sällsynt form av cancer som börjar i endotelcellerna, som linjer blod- och lymfkärlen. Det finns två former av angiosarkom i bröstet:
primär angiosarkom: Detta inträffar hos kvinnor som aldrig har behandlats för bröstcancer tidigare.
Sekundär angiosarcoma: Detta förekommer hos kvinnor som redan har behandlats för bröstcancer.
I angiosarcoma kan det finnas nekros och blödning.
Phyllodes tumörer står för mindre än 1% av alla tumörer i bröstcancer. De växer ofta snabbt men sprids vanligtvis inte utanför bröstet. Phyllodes tumörer växer i bröstvävnaden i bröstet, kallad stroma. Stroma omfattar fettvävnaderna och ligamenten som omger kanaler, lobuler, lymf och blodkärl i bröstet. Dessa tumörer är vanligast hos kvinnor i fyrtiotalet. Kvinnor med ett sällsynt ärft genetiskt tillstånd som kallas Li-Fraumeni-syndrom har en ökad risk för dessa tumörer. Ett av fyra fall av Phyllodes tumörer är cancer, de flesta är godartade.
Bröstcancer hos män är sällsynt och står för mindre än 1% av alla bröstcancer. Både män och kvinnor har bröstvävnad. Liksom kvinnliga fall av bröstcancer ökar risken för cancer hos män med åldern. Medelåldern för diagnos hos män är 68. Som hos kvinnor kan symtom på bröstcancer hos män inkludera:
Förekomsten av bröstcancer hos män är mindre än hos kvinnor, eftersom han har bröstvävnad också huvudsakligen fett och fibrös vävnad med färre kanaler och lobuler. Hos kvinnor utvecklas de flesta cancerformer i kanaler och lobuler.
Screening för bröstcancer hos män har inte studerats tillräckligt för att bestämma effektiviteten. En bröstundersökning kan vara ett användbart screeningverktyg för män med BRCA -mutationer eller en stark familjehistoria med bröstcancer. Män som löper hög risk för bröstcancer bör diskutera alternativ med sin sjukvårdsleverantör.
Att läsa om de många formerna av bröstcancer kan vara överväldigande. Men det finns steg du kan vidta för att vara proaktiv. Regelbundna mammogram och erkänner eventuella förändringar i dina bröst kan hjälpa till med tidig diagnos och behandling, om det behövs. Om du upplever klumpar, puckering, dimpling, skorpa eller rodnad i bröstet eller bröstvårtan, prata med din vårdgivare.