Fråga FRÅGA:Jag hade en episiotomi under min förlossning för 4 månader sedan. Jag upptäckte en lucka på toppen av episiotomin. Det ser ut som ett skärsår, vävnaden misslyckades att smälta samman. Mellanrummet är ungefär 0,5 mm långt, det gör min slidöppning större. Dessutom hittade jag en del vävnad (ärrvävnad?) inuti slidan som växer upp till toppen och det verkar som att försöka täcka upp gapet, men det kommer inte eftersom gapet (cirka 0,4 mm djupt) är separerat vävnad från det . Jag gissar att det översta stygnet gick isär och orsakade gapet som gör att jag ser oattraktiv ut och detta stör mig verkligen.
Frågor:
1. Har du gapet är en defekt av episiotomi? Händer det ofta?
2. Kommer gapet att smälta ihop av sig självt? Kanterna verkar vara helt läkta.
3. Om gapet aldrig försvinner, kommer det att vara en sårbar plats för mig att slita när jag vaginalt föder en annan bebis?
4. Min läkare ägnade inte mycket uppmärksamhet åt gapet, även det stör mig mycket; hon vill inte sy det igen eftersom hon tror att det kommer att bilda stjärnvävnad och därmed resultera i eventuell samlagssmärta. Vad tror du?
SVAR:1. Ibland läker vävnaden inte ordentligt efter en episiotomi. Detta har oftast inget att göra med att det gjorts felaktigt, utan bara att läkningen inte skedde på det sätt som det borde.
2. Vid det här laget, om kanterna är läkta, skulle jag inte förvänta mig att det smälter samman. Din läkare skulle kunna ge dig ett mer exakt svar för just din situation.
3. Det är en bra fråga. Jag skulle fråga din läkare detta.
4. Eftersom det stör dig mycket, då är det en viktig fråga för dig och jag rekommenderar starkt att du pratar med en andra läkare. Fråga om det finns andra alternativ för reparation än att sy om. En andra läkare kan också hjälpa till att svara på frågor #1-3.
Jag hoppas att du snart kan ta hand om detta och att du är nöjd med det slutliga resultatet.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Tack så mycket för dina svar. Jag fick faktiskt den andra åsikten, vilket är samma sak med mina läkare. Den andra åsikten säger att det inte påverkar mitt sexuella liv, och det är en ytlig lucka och föreslår att lämna det som det är. Det verkar som om den andra doktorn känner min läkare sedan hon frågade min doktors namn. Jag undrar att de stöttar varandra och tar det väldigt försiktigt. Ska jag fortsätta med den tredje åsikten? också, den andra Dr. är mycket ung med 5 års erfarenhet, det verkar som om hon aldrig sett detta förut.
Svar Eftersom du redan har fått en andra åsikt, skulle jag föreslå att du schemalägger en konsultation med en barnmorska - hon skulle vara bekant med komplikationer av episiotomi och kanske vara mer förståelse för hur detta påverkar dig känslomässigt och inte bara fysiskt. Hon kunde inte göra någon form av operation, men hon kanske har några andra förslag för att hjälpa det området att läka och kan säkert hänvisa dig till operation om hon känner att det skulle hjälpa. Om du inte hittar en barnmorska i ditt område eller hellre vill träffa en läkare, skulle jag föreslå att du hittar en läkare som inte finns i ditt område som din andra läkare inte känner till.
När du träffar den tredje personen (läkare eller barnmorska) vill jag göra det mycket tydligt att även om detta inte påverkar ditt sexuella liv, så är det som påverkar ditt liv, eftersom det stör dig mycket, vilket borde framgå av det faktum att du söker hjälp från en tredje person. Även om de föreslår att du inte gör någonting, ta reda på vilka dina andra alternativ är. Du kan säga något i stil med:"Jag förstår att du känner att det bästa alternativet skulle vara att lämna det ifred. Detta får mig dock att känna mig oattraktiv och det stör mig mycket - vilka är mina andra alternativ?"
Jag önskar dig lycka till och jag hoppas att du kan få några svar.
