risker för tidigare födsel vid 40 års ålder

Fråga
Kära sjuksköterska Suzette,
Hjälp-- min läkare vill inducera på förfallodagen, och jag är en minimal intervention, inga droger, naturlig förlossning typ. Detta är mitt tredje barn. Jag fick reda på det för en vecka sedan och har nu en vecka kvar. Är förfallodatum med ultraljud så korrekta? Ökar risken för stress på barnet på grund av post-term placentalåldrande med moderns ålder? Jag förväntade mig att vara vid denna tidpunkt med läkaren, baserat på tidigare erfarenhet, två veckor efter förfallodatumet, inte två veckor innan. Kan min läkare släppa mig som patient om jag vägrar? Sjukhuspersonalen verkar ganska mottaglig för naturliga förlossningar och man kan begära sjuksköterskor som har erfarenhet av det. Jag har en appt. kvar före mitt förfallodatum. Har du några råd om att kommunicera med läkaren?

Svar
Ultraljud som görs senare i graviditeten är inte lika exakta som de tidiga. Vanligtvis är det en varians 1-2 veckor plus eller minus.
Jag tror inte att din läkare kommer att släppa dig för att du vill vänta en vecka till eller så. Jag tycker dock inte att du ska gå förbi 41 eller 42 veckor. Blodflödet till barnet minskar med en åldrad moderkaka. Det är mer sannolikt att barnet får problem när du passerat förfallodatumet. Dessa inkluderar:mekoniumfläckad vätska, en större bebis som kan öka risken för att få axeldystoki (där axeln fastnar när den kommer ut) eller att huvudet växer för stort för att ens passa genom ditt bäcken. Så länge du känner till dessa risker bör din läkare inte släppa dig. Han eller hon kommer att vilja göra icke-stresstester på barnet ganska ofta, för att säkerställa barnets hälsa.
Åldrandet av moderkakan har inga studier som jag är medveten om som korrelerar med moderns ålder. Det finns en ny studie som säger att kvinnor tenderar att ha fler problem under sin 3:e trimestern på grund av moderns ålder, men de har bevisat att det är från moderkakan och äldre mamma.
Hoppas det här hjälper!! Lycka till!
Suzette