Fråga FRÅGA:Min bror föddes 1945 på ett lantligt sjukhus. Min mamma säger att hon var upprörd och förmodligen lät mycket, så hon fick smärtstillande (okända typer). Hon säger att hon inte blev instruerad att trycka på under förlossningen. Som ett resultat tvingades läkaren använda pincett för att påskynda förlossningen för att rädda min mors liv. Min bror led av någon form av skada som resulterade i ett "bananhuvud" och lägre IQ än genomsnittet. Kan detta ha varit syrebrist på grund av att min mamma inte trycker på? Dessutom vilka droger och/eller tekniker som kan ha använts vid hans förlossning. (Min bror dog 1990 vid 45 års ålder.)
SVAR:Det här är en svår fråga att svara på. Det mesta jag kan ge dig här är gissningar baserade på informationen du har gett mig.
"Bananhuvudet" eller det långsträckta huvudet är relativt typiskt för en pincettassisterad förlossning. Att använda pincett vid förlossning är fortfarande ett hett omdebatterat ämne eftersom det kan orsaka hjärnskador, inklusive skador som gör att barnet har cerebral pares. [1] Pincetten kan ha orsakat en allvarlig hjärnskada, vilket skulle hjälpa till att förklara den lägre IQ:n.[2] Eftersom syre ges till bebisar via navelsträngen under graviditet och förlossning (innan navelsträngen klipps), är det tveksamt att hennes tryckning, eller brist på sådan, skulle ha något att göra med syreintaget om det inte fanns ett problem med navelsträngen som t.ex. som navelsträngsframfall.[3]
Under denna tid fanns det ett antal mediciner som kunde ha använts eftersom farmakologi öppnade flera vägar för läkare att utforska för att lindra smärtlindring. Hon kan ha fått hur många som helst narkotiska smärtstillande medel, lugnande medel, hypnotika eller nervblockader.[4] Utan journaler är det omöjligt att veta exakt vad hon fick. Det verkar som att läkaren ville lugna/medicinera henne och ville använda pincett för att extrahera barnet. Det finns många saker som kunde ha hänt under dessa födelse- navelsträngsproblem (som skulle leda till syreförstöring), placentabortfall (vilket också kan leda till syrebrist), etc. Utan medicinska journaler är det nästan omöjligt att veta hur eller varför den behandlande läkaren betedde sig som han gjorde.
Jag har listat olika referenser som jag använde nedan om de kan hjälpa dig vidare.
Referenser:
[1] United Cerebral Palsy Research - faktablad http://www.ucpresearch.org/fact-sheets/infant-brain-injury.php
[2]Historia om pincettleverans - Case University
http://www.case.edu/artsci/dittrick/site2/museum/artifacts/group-c/c-2forceps.ht
[3] Wikipedia - Navelsträngsframfall
http://en.wikipedia.org/wiki/Umbilical_cord_prolapse
[4] "Easing Labor Pain" av Adrienne Lieberman
[5] Bra sida med källor:http://www.elenagreene.com/childbirth.html
Vänligen meddela mig om jag kan hjälpa dig med något mer.
Med vänliga hälsningar,
Helena =)
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Kan du ge mig namnen på några av dessa narkotiska analgetika, lugnande medel, sömnmedel och nervblockader från den tiden (1945), och de normala doserna under dessa förhållanden?
Tack - du har varit mycket hjälpsam.
Svar Tyvärr har jag inga medicinska texter som kan peka ut exakt vad som kunde ha använts eller doseringarna. Även om jag har en praktisk kunskap om förlossningshistoria, vet jag inte de specifika doser som ges till kvinnor vid den tidsperioden. Jag kan berätta att petidin (en opioid), dikväveoxid och kokainhydroklorat som ryggbedövningsmedel användes under förlossningen vid denna tidpunkt. Men om din mamma inte minns att gummislangen satt fast i ryggen, tvivlar jag på det sista. Det fanns andra mediciner som användes också. Även om kloroform hade fallit i onåd, kan det ha använts - speciellt om din mamma inte kommer ihåg förlossningen. Andra opioder kan ha använts också, förutom barbituater.
Jag kan dock rekommendera några böcker till dig som kan hjälpa dig i din forskning. =) Dessa böcker kommer att kasta mycket mer ljus över ämnet än jag kan med min begränsade kunskap om läkemedels historia.
"Drugs and Narcotics in History" av Roy Porter
"Lying-In:A History of Childbirth in America" av Richard &Dorothy Wertz
"The History of Medicines for Women:Materia Medica Woman" av MJ O'Dowd
"Vilken välsignelse hon hade kloroform" av Donald Caton
"Från barnmorskor till medicin:The Birth of American Gynecology" av Deborah McGregor
Dessutom kan du kolla med sjukhuset där din bror föddes om detta är möjligt. Även om de inte kan berätta exakt vad som användes, kanske de kan ge dig en god uppfattning om vilka typer av mediciner och metoder som användes i ditt område vid den tiden.
Meddela mig gärna om jag kan hjälpa dig vidare eller med något annat.
Med vänliga hälsningar,
Helena =)