Fråga Jag vill bara inte veta hur nödvändigt en c-sektion är om du har typ 1-diabetes och om naturlig förlossning är möjlig
Svar Ett kejsarsnitt är inte alls nödvändigt bara för diabetes. Indikationer för ett kejsarsnitt inkluderar havandeskapsförgiftning, placenta previa, placentabortfall, navelsträngsframfall, livmoderruptur, sann cefalopelvic disproportion (endast i de fall då bäckenet har brutits eller mamman lider av rakitis), transversell lögn, livmoderinfektion, aktiv herpes och fosterbesvär. Tillstånd som inte kräver ett kejsarsnitt är diabetes, graviditet efter förlossningen, ultraljudsdiagnos av stor bebis, lågt fostervatten vid terminen, långsam förlossning (vanligtvis märkt "misslyckande att utvecklas" eller "CPD"), vatten som gått sönder i mer än 24 timmar, sätesben och historia av tidigare kejsarsnitt.
Det viktigaste du kan göra är att hålla mycket, mycket strikt kontroll över dina sockerarter. Kontrollera dig själv 12 gånger om dagen om du behöver; Jag vet att det inte är kul, jag har gjort det själv, men om det är vad som krävs så gör du det. Alla problem och komplikationer som får läkare att tänka på diabetes som att de behöver ett kejsarsnitt härrör från okontrollerat blodsocker. Högt blodsocker hos mamman leder till makrosomi (mycket stora barn), försämring av moderkakan och allvarlig hypoglykemi hos den nyfödda, och kan leda till diabetes senare i livet för ditt barn. Men om du kan hålla ditt blodsocker under noggrann kontroll, och du kan bevisa detta för din läkare med ett register över tester, finns det absolut ingen anledning för dig att behandlas annorlunda än vilken mamma som helst som inte har diabetes.
Kolla in Brewer-dieten på www.blueribbonbaby.org. Denna diet kan förhindra havandeskapsförgiftning, vilket är dess största anspråk på berömmelse, men det är också en utmärkt diet för diabetiker. Ändra det om du behöver, men se till att du får i dig 2 ägg och minst 80 g protein varje dag; detta är den viktigaste delen för att förhindra havandeskapsförgiftning.
Du bör veta att det blir svårare att kontrollera ditt blodsocker under graviditeten. Det växande fostret kommer att påverka din kropps användning av glukos och insulin. Under den första trimestern kommer du att ha en tendens att behöva mindre insulin. Under tredje trimestern kommer du att behöva mer. Det är därför det är så viktigt att göra många fingerstick, varje dag. Att upprätthålla en noggrann kontroll under graviditeten kommer att kräva ständig justering av din kost och dina insulindoser. Håll nära kontakt med din endokrinolog. Fråga om metformin (Glucophage) är en möjlighet för dig; denna medicin är säker under graviditet och kan hjälpa till att stabilisera ditt socker och minimera effekten av graviditeten.
Naturlig förlossning är definitivt möjlig. Du kan ha svårt att hitta en barnmorska, eftersom diabetes i allmänhet placerar dig i kategorin "högrisk", men om du är intresserad, kolla runt. Du kanske hittar någon som är villig att ta dig an så länge dina sockerarter är under kontroll. Om inte, och du är på sjukhuset, kom ihåg att läkarna arbetar för dig, inte du för dem. De tillhandahåller dig en tjänst och du har alltid rätt att avböja ingripanden. Se till att du äter under förlossningen, för att hålla uppe din energi och stabilisera ditt blodsocker. Tillåt inte en automatisk IV, och var lätt att acceptera pitocin eller till och med en epidural. Varje ingripande du får har potential att störa ditt blodsocker, och när du springer ett maraton (det är vad förlossning och förlossning är för din kropp) kan detta påverka din förmåga att avsluta. Gör din forskning i förväg så att du är förberedd och se till att allt din läkare gör förutom att stå åt sidan och titta på är absolut medicinskt nödvändigt, inte bara protokoll eller otålighet.
Lycka till!
