Fråga Hej
Min fru lider möjligen av blygdsymfysseparation. Hon har begränsad rörlighet, smärta när hon ligger på rygg men mer på sidan &och måste gå med kryckor. Vi såg en othopod igår kväll &har föreslagit bäckenbindning. + 800mg Brufen tid.
Frågor:
1) Det faktum att hon inte kan lyfta benen för att gå ordentligt kan betraktas som neurologiska defekter. Vad ska vi göra härnäst.
2) Eller ska vi hantera detta som rekommenderat.
3) Vi skickades inte på röntgen. Behövs en röntgen för att bekräfta diagnosen?
4) Hon ammar. Är 800mg OK i den här situationen?
5) Vi bor utomlands och den enda bindningsanordning jag kunde hitta är en som används för svankstöd. Är det här ok?
6) Kan du ge råd om vilken position hon ska sova i för att uppmuntra läkning?
7) Vi blev tillsagda att inte bära bindet medan vi sov. Håller du med?
8) Vi blev också tillsagda att undvika att sitta eftersom detta bromsar blodflödet. Håller du med?
Ursäkta alla frågor men vi bor i ett främmande land och goda råd är svåra att få.
Hälsningar
Marc
Svar Hej,
Jag är ledsen för din frus smärta, och jag kommer inte att kalla det "obehag" för det ÄR smärta.
Tyvärr har detta tillstånd inte studerats särskilt väl, därav bristen på riktigt användbara behandlingar! Jag vet inte var du bor men jag ska försöka hjälpa till. Jag är ingen specialist på detta område, men jag skulle vilja hjälpa till så mycket jag kan. Om förlossningen har varit nyligen hoppas jag att den är tillfällig och börjar lösa sig.
Men smärta nu eller smärta i framtiden, om du har en läkare, FÅ honom att lyssna, om han inte provar en annan. Ge inte upp eller bli bortborrad, vilket händer många kvinnor med detta som tros bara vara klagande. Kräv remisser till sjukgymnastik/fysioterapi vid behov! Ring eller sök upp kiropraktorer också och fråga efter deras åsikt.
1. Det anses vanligtvis inte vara ett neurologiskt tillstånd såvida det inte är betydande involvering om det inte påverkar tarm- och blåsfunktionen.
2 &3. Utan röntgen är det omöjligt att veta om det är äkta pubic symphsis seperation eller graden av det.
Det är också möjligt under graviditeten och efter födseln att ha inflammation i blygdssymfysen som kallas symfysit. Detta brukar lösa sig, men tar tid.
4. Brufen även kallad Ibuprofen är godkänd för pediatrisk användning och är det vanligaste läkemedlet mot smärta vid amning. Nivåer av ibuprofen som överförs till mjölk efter 400 mg moderns doser är i allmänhet mindre än 1 mg per liter mjölk.
5. Alla typer av stöd för denna smärta måste bäras från det övre låret och uppåt. Ett trochanterbälte, ett Tubigrip (storlek K) eller ett sacro-iliacastöd rekommenderas ibland. klipp och klistra in länkarna Vissa rekommenderar en hängslen som FemBrace
http://www.urable.co.uk/modules/shop/view.asp?catid=132&Prodcode=SU2000-000765
En Tubigrip (storlek K eller L) bärs dubbelt från övre låret till övre delen av buken. Ett extra enkelt lager runt låren (minikjolstil) förs upp till nivån av höftbenen för att ge tre lager runt nedre delen av magen, detta ger extra stöd.
http://www.physioroom.com/shop/index.php?main_page=product_info&products_id=364&...
6. Att ta bort ett bindemedel under sömnen rekommenderas ibland för att öka blodblåsningen och minska risken för vävnadsskador. Om det är större smärta när det tas bort, kanske en större, lösare enhet som inte är en kompressiv, till exempel en fast kontrollstrumpbyxa.
Några saker som kan vara till hjälp för henne:
Håll dina ben och höfter så parallella/symmetriska som möjligt när du rör dig eller vänder dig i sängen
Vissa kvinnor tycker också att det är bra att låta sina partners stabilisera sina höfter och hålla ihop dem när de rullar över i sängen eller på annat sätt justerar position
Vissa kvinnor rapporterar att en vattenbäddsmadrass är till hjälp
Simning kan hjälpa till att lindra trycket på leden
Håll benen tätt mot varandra och rör dig symmetriskt
När du står, stå symmetriskt, med din vikt jämnt fördelad över båda benen
Sätt dig ner för att klä på dig, speciellt när du tar på dig underkläder eller byxor
Undvik "gränsöverskridande" rörelser
Sväng ihop benen som en enhet när du stiger i och ur bilar; använd plast eller något slätt och halt (som en soppåse) på bilbarnstolen för att hjälpa dig gå in i bilen baklänges och sedan vända benen som en enhet
Ett ispaket kan kännas lugnande och hjälpa till att minska inflammation i blygdområdet
Rör dig långsamt och utan plötsliga rörelser
Om det är svårt att böja sig för att plocka upp föremål finns det anordningar som kan hjälpa till med detta
Lyssna på din kropp om du ska använda dessa eller andra komfortåtgärder.
Jag önskar dig allt gott och jag hoppas att hon hittar lite lättnad snart!