Människor skiljer sig från varandra inte bara med ögon- och hudfärg, eller höjd, utan också med en blodgrupp, och även med sin Rhesus-faktor. För närvarande spelar det ingen roll vilket blod som rinner i våra ådror.
”I skolan försökte jag undvika läkarundersökningar, gömde mig på toaletter och checkrooms. Hemma, motstå ett läkarbesök, tog jag till olika knep:pressade min panna mot ett fruset fönster för att kyla det och dölja hög temperatur, hostade under filten, skakade av termometern. Och när jag växte upp kunde jag inte hitta tid för sjukdomar eller förebyggande läkarundersökningar, eftersom jag alltid hade viktigare och absolut brådskande ärenden. Som ett resultat visste jag om Rhesus-faktorns existens och att jag blev Rhesus-negativ först när jag var 27 år, dvs när jag bestämde mig för att bli mamma.”
Så annorlunda blod
Rhesusfaktor är ett antigen (eller äggvite), som finns på erytrocyternas yta (röda blodkroppar). Den upptäcktes för bara 35 år sedan. Och samtidigt upptäcktes det att 85% av män och kvinnor har denna Rhesus-faktor, och därför är Rhesus-positiva. Och de övriga 15 % har följaktligen ingen Rhesus-faktor och kallas Rhesus-negativa.
I vardagen spelar varken närvaro eller brist på Rhesusfaktor någon speciell roll. Det blir viktigt endast under sådana extrema förhållanden, som till exempel blodtransfusion. Eller graviditet. Varför graviditet? För om en framtida mamma har Rhesus-negativ och pappa har Rhesus-positiv, kan ett barn ärva både mammas och pappas, det är 50×50. Om han ärver en mammas Rhesus-negativa är allt ok, ingen fara. Och om han ärver en fars Rhesus-positiva? Då dyker ett hot om Rhesus-konflikt upp. Vad är det här? Detta är en inkompatibilitet av blod mellan mamma och hennes foster. Rhesusfaktor hos fostret övervinner en placentabarriär och kommer till en mammas blod. Och hennes organism, som "inte känner igen" fostret och accepterar det som något främmande, börjar producera skyddande antikroppar.
Dessa antikroppar kommer genom moderkakan och börjar "kämpa" med ett framtida barns erytrocyter, förintar dem. Vad kan detta leda till? Till ett missfall, om en mammas organism river bort fostret. Till produktion av mer bilirubin, ett ämne som färgar huden i gult och leder till nyfödda barns gulsot. Bilirubin kan också skada en framtida babys hjärna, orsaka hörapparat- och talfel i utvecklingen. Dessutom, eftersom erytrocyter i fostrets blod ständigt kommer att förintas, kommer hans lever och mjälte att påskynda produktionen av röda blodkroppar, vilket ökar kraftigt i storlekar. Men de kommer definitivt att förlora denna ras, och som ett resultat kan en framtida baby få anemi, orsakad av ett hotfullt lågt innehåll av erytrocyter och hemoglobin. Dessutom kan Rhesus-konflikt orsaka medfödd vattusot (ödem) hos fostret och till och med leda till dess död.
Hur kämpar man?
Det finns förebyggande åtgärder och metoder för behandling av Rhesus-konflikt. Den första av dem är att lära sig din blodgrupp och Rhesusfaktor lika mycket tidigare, och även en framtida fars blodgrupp och Rhesusfaktor. Ibland börjar Rhesus-konflikt på grund av en oförenlighet mellan mammans och barnets blodgrupper, till exempel om en mamma har 0 blodgrupp och en framtida bebis har A- eller B-blodgrupp. Lyckligtvis är sådan inkompatibilitet mindre farlig och innebär inte allvarliga komplikationer. Om båda föräldrarna har samma Rhesus, finns det inga skäl till ångest. Om en mamma har Rhesus-negativ, och en pappa har Rhesus-positiv, måste en mamma klara ett sådant förfarande, som venblodprov regelbundet. På så sätt kommer läkare att kunna kontrollera mängden antikroppar i ditt blod konstant och märka en början av Rhesus-konflikt. Fram till vecka 32 av graviditeten måste du klara ett venblodprov en gång i månaden, från 32 till 35 – två gånger i månaden, och sedan varje vecka fram till förlossningsdagen.
Om Rhesus-konflikt fortfarande börjar, kommer specialister att kunna ta till olika åtgärder för att rädda ett barn. I vissa fall stimulerar de för tidig födsel och utför utbytesblodtransfusion till ett barn - läkare injicerar ett blod från samma grupp, men med Rhesus-negativt i honom. Denna operation hålls under 36 timmar efter förlossningen.
Det finns också en möjlighet att minska risken för Rhesus-konfliktutveckling under nästa förlossning. Till exempel med hjälp av administrering av ett speciellt vaccin - anti-Rhesus immunoglobulin på en gång (under 72 timmar) efter första förlossningen eller aborterad graviditet. Verkningsprincipen för detta läkemedel är baserad på det faktum att det "ansluter" aggressiva kroppar i mammans blod och för dem ut ur hennes organism. Efter detta kan de inte längre hota en framtida babys hälsa och liv. Om Rhesus-antikroppar inte injicerades som förebyggande åtgärder av någon anledning, kan sådan "vaccination" göras under graviditeten. Administrering av anti-Rhesus-immunoglobulin kan göras även efter fosterblåspunktion, fostervattenprov och kirurgisk operation under buken.
Happy-end
"Och i allmänhet, - en läkare avslutade sin berättelse, nu borde du bara veta en sak:en prognos är bra. Så, klara venblodprov regelbundet och tänk inte på något annat." Och jag gick för att klara ett venblodprov. En gång, igen och igen... Och snart upptäckte jag att det här inte är så äckligt. När proceduren blev vanlig, slutade det att verka vara någon fruktansvärd prövning. Enkelt och snabbt. Det finns en dålig aspekt - du måste klara testet på morgonen och säkert på fastande mage. Men huvudsaken var att varje efterföljande test visade samma resultat – det fanns ingen hotfull mängd antikroppar i mitt blod, och därför ingen Rhesus-konflikt.
Med sådana resultat kom jag till en efterlängtad förlossningsdag. Och födde en absolut frisk dotter. Hennes födelse fördrev naturligtvis alla andra tankar från mitt huvud. Och tyvärr glömde jag helt bort att be läkare att injicera anti-Rhesus immunoglobulin i mig under 72 timmar efter förlossningen. Nåväl, ingen erbjöd mig det här också. Men då, ärligt talat, tänkte jag inte på några andra graviditeter. Och nu? Du vet, jag har inte berättat för någon om det än... Men enligt min åsikt är två barn i en familj mycket bättre än ett enda barn. Och kanske är jag redo att upprepa allt. Vi kommer att klara alla tester, konsultera läkare, administrera denna Anti-Rhesus. Självklart är jag lite rädd. Men, som en läkare sa, prognosen är god!
Drottning Anna
Människor skiljer sig från varandra inte bara med ögon- och hudfärg, eller höjd, utan också med en blodgrupp, och även med sin Rhesus-faktor. För tillfället spelar det ingen roll vilket blod som rinner i våra ådror, eftersom det "verkar" bara på vår organism och passar den helt. Men ibland kan en sådan situation inträffa när en persons blod kommer i kontakt med andras blod - detta händer under blodtransfusion eller graviditet. Och sedan börjar problemen...
Det finns fyra huvudblodgrupper:den första, den kallas också noll (0); andra (A); tredje (B) och fjärde (AB). Om man ger någon en transfusion av blod från någon annan grupp, kan allvarliga komplikationer uppstå, ända upp till tillstånd, som hotar ens liv.
Dessutom är blod indelat i 2 typer, enligt Rhesus-faktor - äggvite, som finns i erytrocyter (röda blodkroppar). Rhesusfaktor kan vara positiv eller negativ. Om en kvinna med Rhesus-negativt blod föder ett barn, som ärvt sin fars Rhesus-positiva, så behandlar en gravid kvinnas organism fostret som något främmande och producerar antikroppar som bidrar till dess anfall under en kontakt med mammans och fostrets blod. Detta kan göra svårigheter för normal längd och utveckling av en framtida baby, påverka hans hälsa. I fall av allvarliga komplikationer sker en prenatal död hos fostret, missfall under olika graviditetsperioder.
Under den första graviditeten uppstår sällan en konflikt, orsakad av inkompatibilitet mellan moderns och fostrets blod enligt en blodgrupp och Rhesusfaktor, eftersom kvinnors antikroppar produceras i för liten mängd. För varje efterföljande graviditet ökar risken för komplikationer flera gånger.
Ofta produceras antikroppar i organismer hos kvinnor som inte har fött barn ännu, som ett resultat av tidigare blodtransfusioner, utan att ta hänsyn till Rhesus-kompatibilitet, missfall eller aborter, abdominal graviditet. Olika komplikationer under graviditeten (toxicos, högt blodtryck, infektionssjukdomar och andra sjukdomar) ökar tillståndets vikt och risken för konfliktutveckling.
En konflikt, orsakad av inkompatibilitet enligt en blodgrupp, möts oftare, men under AB0-konflikt uppträder allvarliga problem mer sällan än under inkompatibilitet enligt Rhesusfaktor. Man kan förutsäga en sannolikhet för en patologisk process, med kännedom om Rhesus-faktor och blodgrupper hos båda föräldrarna.
Kvinnor, som löper risk för konfliktutveckling, bör vara under noggrann obstetriker-gynekologs observation under graviditeten. Det är nödvändigt att bestämma en nivå av Rhesus-antikroppar i blodet under hela perioden (en gång i månaden till 32 veckors graviditet, två gånger i månaden sedan 32 till 35 veckor, och sedan varje vecka). Höjden på antikropparnas titer hjälper till att fastställa ett fostertillstånd, förutsäga vikten av ett nyfödd barns tillstånd och förhindra utvecklingen av komplikationer när det är nödvändigt.
Kvinnor med Rhesus-negativa kan undvika konflikten under den andra graviditeten med hjälp av administrering av anti-Rhesus-immunoglobulin direkt efter den första förlossningen, abort, transfusion av ett inkompatibelt blod. Som regel är detta en rutinmässig praxis på mödravårdssjukhus, men det är bättre att ställa en sådan fråga innan du väljer ett sjukhus att föda på.
Yana Mikheeva är skaparen av Baby Health Directory – Pregnancy, Birth, Parenting and Baby Care resurser. Ska du bli gravid? Besök vår vänliga resurs och läs information om graviditet och föräldraskap, smärtfri förlossning, tillväxt och utveckling av ett barn, babys hälsa, säkerhet, tecken på graviditet.
Hon har också en sajt Allt om kvinnor där du kan hitta artiklar om olika ämnen, såsom:dieter, kvitton, hälsa, celluliter, figur, aromaterapi, hälsosam mat, relationspsykologi, graviditet, föräldraskap, mode och många andra.