När du uppfostrar barnen verkar det ibland som det bästa alternativet, vet du? Förra veckan hade vi en familjefotografering planerad, så naturligtvis gav min småbarn sig själv ett svart öga kvällen innan. ( Detta har hänt dig också, eller hur?
Som föräldrar gör vi allt vi kan för att hålla våra barn säkra och friska. Tyvärr finns det i vissa fall ingen tydlig väg, och vi måste lita på oss själva för att fatta hårda beslut. Ta till exempel Rhogam -skottet.
Även om det nu är möjligt att med 99% noggrannhet bestämma om barnet du bär är RH-negativ eller positiv, finns det fortfarande frågor om vad man ska göra om barnet är positivt. Enligt FDA har Rhogam visat sig ha negativa effekter på fostret i djurstudier och har inte studerats tillräckligt för säkerhet hos människor. (Källa) Inga studier har genomförts på potentiella långsiktiga effekter.
Å andra sidan, om ett barn utvecklar rhesussjukdom kan det "orsaka en rad problem, från mild gulsot till svår rhesus hemolytisk sjukdom, vilket i värsta fall kan leda till barnets död. Även om en mycket större andel av barn som lider av rhesussjukdom överlever idag till följd av framsteg i vård, kan de kräva blodtransfusioner, tidig leverans eller intensivvård. ” (Anti-d i barnmorskan, s.4)
I mitt tidigare inlägg diskuterade jag många av de faktorer som föräldrar kan överväga när jag bestämmer vilken strategi som ska ta, tillsammans med tankar om hur vissa obstetriska/födelseförfaranden kan öka en mammas risk för sensibilisering. Idag kommer jag att hålla det löfte jag gjorde i slutet av det inlägget och diskutera diet- och livsstilsval som vissa barnmorskor tror kan minska sannolikheten för sensibilisering.
Tanken är att dessa val "arbetar för att maximera den fysiologiska potentialen för kvinnans kropp" och därför öka hennes chanser att potentiellt riskfyllda ingripanden inte kommer att vara nödvändiga. (Anti-D i barnmorskan, s.101)
Som alltid, kom ihåg att jag inte är läkare, detta är inte medicinsk rådgivning och dina val är helt upp till dig. Om du behöver lite övertygande om detta, läs min fullständiga ansvarsfriskrivning där jag säger det om och om igen.
Nu, för att förstå varför maximering av fysiologisk potential kan vara nyckeln, måste vi först diskutera ...
Som du antagligen redan vet finns det tre arbetsstadier. Den första är där du sätter curlers i håret och läppglansen för att du kommer att göra den här saken med stil, den andra är efter att du har gått igenom puke virveln, hallucinerade några smurfs, stampade runt som en elefant, frågade Din man för att rita en bullseye på din botten och är redo att skjuta ut den söta lilla bruden.
Det sista steget i arbetet är naturligtvis när du tittar på din barnmorska/läkare och säger "Varför kan" jag bara vara klar nu? " När de påminner dig om att du fortfarande måste leverera din placenta.
Som det visar sig betraktar många barnmorskor det tredje steget som perioden där inblandning i födelseprocessen medför den mest risken för sensibilisering. I de flesta fall av normal fysiologisk födelse kommer moderkakan att genomgå en specifik frigöringsprocess som av vissa experter tror att erbjuda ett visst skydd mot fetomaternal blödning. I grund och botten finns det två sidor till en moderkaka - modern har hennes blod och barnet har sitt blod. Mors sida ansvarar för frigöring, inte barnets. När mammas sida initierar frigöring blöder det något. Tyvärr kan felaktig frigöring orsaka blödning på de barnets sida av moderkakan, vilket kan få barnets blod att komma in i mammans blodomlopp.
Det är naturligtvis den korta versionen. Här är en detaljerad förklaring från Dr Sara Wickham PhD, RM, MA, PGCERT, BA (Hons), författare till Anti-D i barnmorskan.
... När barnet är född minskar livmodern i storlek och placentaplatsen görs också mindre. Detta gör att moderkakan pressas, och en del av moderblodet i moderkakan rör sig in i livmodervenerna, vilket får livmodern att bli spänd. . . Samtidigt överförs en del av fosterblodet i moderkakan till barnet, vilket gör det möjligt för placenta väggen att tjockna ytterligare för att förbereda sig för separering.
När livmoders sammandragningar rekommenderas, några av de överbelastade moderkärlen brister och Liten mängd blod som släpps gör att moderkakan lossnar från livmoderväggen. Detta moderblod får den svampiga fodret i moderkakan att separera från livmoderväggen, och den "levande ligatur" -effekten av livmoderfibrerna förseglar moderkärlen och börjar läkningsprocessen. Blodet som går förlorat är mödrar; Barnmorskor kommer att bekräfta från erfarna att den nyfödda moderkakan inte blöder från bilagan. ” (s.87-88)
hon tillägger att:
”Fysiologin i det tredje steget i sig erbjuder också ledtrådar för att bekräfta den skyddande karaktären i denna process. Den fysiologiska mekanismen förhindrar inte bara att fosterblod frigörs från placentaplatsen, utan moderblodet kan också fungera som en rengöringsmekanism för att förhindra transplacental blödning. Varje fosterblod som hade sipprat från moderkakan kan tvättas bort (genom livmoderhalsen och vagina) av moderblodet och därmed lägga till en ytterligare skyddande mekanism mot transplacental blödning. ” (s. 90) Tyvärr, enligt Dr. Wickham, kan djupa tårar eller en episiotomi avskaffa "tvätt bort" skyddsmekanismen.
Om det var jag, skulle jag undvika de interventioner som anges i den här artikeln, eftersom de kan öka risken för sensibilisering. Dessutom skulle jag:
Dessutom skulle jag överväga följande proaktiva självvårdsmetoder. Som med alla graviditeter gör vi ibland alla "rätta saker" och något spelar fortfarande inte ut som vi hoppats. Men det är alltid bra att vidta åtgärder för att optimera vår hälsa såväl som vårt barn. Här är några idéer du kan hitta till hjälp:
Uppenbarligen, eller hur? Enligt Dr. Wickham citerades ”Optimal näring under graviditeten som fördel för att stärka placentalbädden och minska risken för feto-maternal blödning. Barnmorskor tyckte att kvinnor borde koncentrera sig på hela livsmedel, färska, råa grönsaker, pulser och skaldjur. ” Vissa bevis tyder till och med på att friska fetter som omega -fettsyror kan främja "friskt uteroplatsentalt blodflöde." (Anti-D i barnmorskan, s.105) På samma sätt kan vissa livsmedel såsom koffein, livsmedelsadditiv och alkohol tappa ut kroppen av mineraler som behövs för att skapa en stark placenta.
Jag följde personligen en anpassad Weston A. Pris graviditetsdiet som utesluter korn under mina två sista graviditeter. (Den första inkluderade korn.)
Innan Rhogam utvecklades, visades citrusbioflavinoider "stärka placentalfästning och öka styrkan hos blodkärl (Jacobs, 1956, 1960, 1965). Forskningen visade också att dessa ämnen kunde förbättra resultaten från barn födda till kvinnor som redan hade blivit isoimmuniserade. ” (Anti-D i barnmorskan, s.106) Jag letar personligen efter hela matformer av biflavinoider och C-vitamin-Du kan hitta en lista över vad jag använder på min resurssida.
Vissa örter som rött hallonblad tros stärkas och tona livmodern. I en studie hade mammas som konsumerade rött hallonblad färre födelseinsatser såsom konstgjorda brott av membran, pincettleverans och kesariska sektioner. De var också mindre benägna att uppleva både före och efter graviditet (källa). Jag inkluderade det i mitt graviditetsterecept tillsammans med C-vitamin Rich Rosehips och järnrika nässlor.
Magnesium nämndes som potentiellt stödjande placenta styrka. Dr. Wickham nämner också få livsmedel och kosttillskott som kan stödja optimal immunfunktion, såsom vitlöks äldreblomma och Echinacea.
”Medan fluor accepteras som potentiellt giftigt för oss alla (Colquhoun och Mann, 1986; Hirzy, 1999), ses det som en speciell fara för gravida kvinnor eftersom det kan störa bildandet av kollagen i placentväggen. De bevis som samlats av Hirzy (1999) antyder att fluor har en negativ inverkan på benbildning. Även om det har visat sig vara omöjligt att hitta studier som specifikt rapporterar effekter av fluor på placentalbildning, kan kvinnor och barnmorskor känna att det finns tillräckligt med paralleller mellan muskuloskeletala och placenta bildning för att motivera ytterligare övervägande av rhesus-negativa kvinnors fluoridintag under graviditeten. ” (Anti-D i barnmorskan, s.106)
Kemikalier som efterliknar östrogen i kroppen anses av vissa att störa den känsliga balansen mellan hormoner som ebbar och flyter under graviditeten. Det kan vara fördelaktigt att välja glasbehållare istället för plastfolie och hemlagade personliga vårdprodukter istället för butiksköpta som innehåller syntetiska kemikalier och konserveringsmedel.
Jag har satt ihop en lista med skönhetsrecept för att komma igång här.
Kvinnor betraktas som "immunsupprimerade" under graviditeten, även om vissa hävdar att det är ett selektivt adaptivt svar snarare än den patologiska formen av immunsuppression som vi ser i andra fall. Om så är fallet, tror vissa människor att hormonerna som underlättar amning utvidgar detta "immunsupprimerade" tillstånd, vilket möjligen minskar hennes sannolikhet för att bilda antikroppar.
När jag först stötte på denna idé undrade jag om den strider mot rekommendationer för immunstödande örter och sådant under graviditeten. Vill vi "öka" immunsystemet eller undertrycka det? Jag tycker att det här är en bra diskussion att ha med din barnmorska eller läkare. Liksom naturligt producerat oxytocin kontra syntetiskt oxytocin kan det handla om att respektera kroppens förmåga att reglera sig själv och helt enkelt tillhandahålla mjuka byggstenar som det kan behöva på vägen.
En teori som är värd att notera är också att moderkonsumtionen kan modifiera en kvinnas immunsvar på ett gynnsamt sätt.
”En mycket intressant adaptiv teori är att konsumtion av placenta faktiskt kan påverka mammas immunsystem genom att undertrycka hennes kropps lutning att skapa Antikroppar som ett svar på antigener som finns i barnets blod. Som ett exempel kan kvinnor som är negativa för RH -antigenet ha svårt att stödja en efterföljande graviditet om hennes första barn är positivt för RH -antigenet. Hennes kropp kan skapa anti-RH-antikroppar, som sedan försöker bekämpa nästa graviditet om nästa barn är RH-positivt och felaktigt erkänna det som ett hot. Placentofagi kan faktiskt orsaka ett undertryckande av detta svar, vilket gör att hon kan ha framgångsrika efterföljande graviditeter. Mänskliga kvinnor som är RH-negativa uppmuntras ofta att få en bild av Rhogam, ett vaccin som blockerar skapandet av höga nivåer av dessa antikroppar. Däggdjur kan ha anpassat sin egen motgift under tusentals generationer, helt enkelt genom att öva placentofagi. ” (Källa 1, källa 2)
Jag tror inte att det finns tillräckligt med forskning om detta ämne och jag är inte säker på att placenta konsumtion är säker för RH-negativ graviditet, men jag tror att detta ämne förtjänar ytterligare forskning. Jag har läst rapporter om att tusentals RH-negativa kvinnor har konsumerat sin inkapslade moderkaka utan några negativa effekter, men jag har inte kunnat verifiera detta oberoende genom studier eller primära källor. (Om du har erfarenhet eller kunskap om moderkonsumtion hos Rh-negativa kvinnor, dela det nedan!)
