Kvinnor och melanom - Säkerhet vid fertilitetsbehandling och graviditet

Kvinnor som diagnostiserats med de flesta cancerformer och som är oroliga för att bli gravid behöver rådgivning för fertilitetsbevarande, fertilitetsbehandling och graviditetssäkerhet efter melanombehandling. Melanom är en av de vanligaste cancerformerna hos unga vuxna i USA. I USA och över hela världen sker en dramatisk ökning av förekomsten av hudmelanom. Omkring 30 000 kvinnor förväntas få diagnosen melanom 2010, en tredjedel kommer att vara i fortplantningsår. Dess den vanligaste cancern hos unga vuxna 25 till 29 år gammal. Det är vanligare hos vita kvinnor jämfört med afroamerikaner och latinamerikaner. Ungefär 10 % av melanom finns i familjer eller är genetiskt ärftliga. Behandling av melanom kräver operation. Vid avancerat melanom tillkommer kemoterapi. Dacarbazine-DTIC är ett alkyleringsmedel som används för att behandla melanom. Immunterapi används också för avancerade melanom-interferon α eller IL-2.
I tidiga skeden är kirurgi den enda nödvändiga behandlingen. I avancerade stadier om kemoterapi används kan äggstocksreserven minska och detta kan minska kvinnans förmåga att bli gravid. Det är inte känt att användningen av immunterapi påverkar framtida fertilitet. Effekterna av nyare riktade terapier och vacciner på fertiliteten är också okända.
Melanom och fertilitetsbehandling. Östrogenreceptorerna hittades på melanomceller. Vissa forskare upptäckte ingen signifikant ökning av risken för melanom efter behandling med fertilitetsläkemedel. Förhållandet mellan östrogenexponering och melanom är kontroversiellt. Kvinnor som söker bevarande av fertilitet före exponering för kemoterapi eller överlevande från melanom som önskar graviditet efter avslutad behandling bör rådgöra med en specialist på fertilitetsbevarande om riskerna och fördelarna med fertilitetsbehandling. Ovariestimuleringsregimen kan också modifieras för att minimera östrogenexponeringen. Det kan också vara möjligt för kvinnor med ärftlig anlag för melanom att undvika överföring till framtida barn genom testning av embryon-PGD.

Melanom och graviditet. Tio studier inklusive 5600 kvinnor fann att graviditet inte minskar överlevnaden hos kvinnor som diagnostiserats med melanom. Kvinnor som behandlades för melanom och som senare blev gravida påverkades inte negativt jämfört med kvinnor som inte blev gravida efter behandlingen. För tunna tumörer-apotek PGD