Både män och kvinnor har minskat fertiliteten med åldern, men ett av
tecknen på infertilitet blir inte gravid efter ett helt år av ett par försök.
Några av orsakerna till den minskade fertiliteten hos kvinnor när de åldras är en minskad förmåga för deras äggstockar att frigöra ägg och den lägre hälsonivån hos dessa ägg. Dessutom blir åldrande kvinnor mer benägna för varje år som går att ha hälsoproblem som stör deras fertilitet. Det finns också en högre risk för missfall.
Naturligtvis är åren med högsta fertilitet i en kvinnas tjugoårsåldern, följt av ökande svårigheter att bli gravida i mitten av trettiotalet. I slutet av trettioårsåldern gör hennes äggstockar inte ägg som de brukade och riskerna för missfall blir betydande. Infertilitet är ett vanligt problem för kvinnor som dricker eller röker mycket. Idag är åldersrelaterad infertilitet den främsta orsaken till svårigheter att bli gravida för kvinnor eftersom fler kvinnor väljer att skjuta upp sitt första barn tills de är minst trettiofem.
När kvinnor misslyckas med att bli gravida efter ett helt års samlag anses de falla i kategorin Primär infertilitet. Om de har blivit gravida en gång tidigare men har gått ett år utan att bli gravida (medan de försökt hela året), anses de vara i kategorin sekundär infertilitet.
Både män och kvinnor har infertilitetsproblem, med fördelningen på ungefär 50-50, enligt vissa experter på fertilitet. Men förhållandet är 60-40 - där kvinnorna har 60 procent av infertilitetsproblemen enligt andra. Ett av tio par som försöker bli gravida kommer att ha svårigheter, med fyra av fem lyckas inom ett år. Vad är en normal tid? Upp till två års försök, säger experter.
Kompletta fysiska undersökningar är nödvändiga för många par för att bedöma deras fertilitetsnivåer. Eftersom män har en stor andel av fertilitetsproblemen (även om det är mindre än femtio procent), är det viktigt att båda parter testas.
För att få en jämförelsegrund är de första testerna som normalt görs av en läkare för kvinnors nivåer av luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH). Testerna för dessa två hormoner görs normalt vid en kvinnas första besök hos sin specialist såväl som vid hennes tredje. Eftersom FSH och LH båda är kritiska för manlig fertilitet (de är viktiga för spermiers hälsa och produktion), kan dessa tester göras på mannen efter fertilitetsspecialistens gottfinnande.
Några av de andra tester som rutinmässigt görs (kvinnliga) inkluderar ultraljudstester, ett livmoderhalsslemtest och ytterligare hormontestning. Ett test efter samlag som inte görs så mycket idag, livmoderhalsslemtestet letar efter aktiva spermier från ett prov av slidslemmet. Två till åtta timmar efter samlag undersöks honan av fertilitetsspecialisten. Ibland görs ett bakterietest samtidigt.
Ett ultraljudstest i bäckenet tar från 20 till 30 minuter och är ett utmärkt sätt för en läkare att bedöma det övergripande tillståndet hos kvinnans livmoder och äggstockar och follikelutvecklingen på äggstockarna. Det används också för att se om ett ägg har släppts från en äggstock.
Den reproduktiva endokrinologen har många andra hormontester som han eller hon har tillgängliga för dem. De viktigaste är tester för prolaktin, fritt T3, fritt testosteron, totalt testosteron, progesteron, östradiol, DHEAS och androstenedion.
Infertilitet kan få par att gå långt för att fixa eventuella problem för att bli gravida. Och behandlingarna kan bli väldigt dyra, särskilt med tanke på att de flesta behandlingar för infertilitet inte omfattas av någon försäkring. Förhoppningsvis kan eventuella problem åtgärdas med receptbelagd läkemedelsbehandling, som att ta metformin och klomifen för PCOS-infertilitet. (PCOS står för polycystiskt ovariesyndrom).
Underlåtenhet att ägglossning kan behandlas med klomifen, med nästa behandlingsnivå är hormonbehandling. En av de mer oönskade biverkningarna av hormonbehandling är den ökade sannolikheten att få 3 eller 4 barn samtidigt.
Det finns andra infertilitetsbehandlingar, men en av de mest intensiva och dyra är IVF, eller provrörsbefruktning. Om du bestämmer dig för att gå den här vägen bör du veta att akupunktur (av professionella utbildade specifikt i akupunktur fertilitetsterapi) har visat sig öka framgångsfrekvensen för IVF-graviditeter. Var dock medveten om att IVF också ökar risken för flerbarnsfödsel:1 av 3 IVF-par kommer att vara föräldrar till tvillingar. Janet har publicerat användbara artiklar om fertilitet och graviditet i flera år. Upptäck mer om tecknen på infertilitet och sätt att övervaka fertilitet med innovativa lösningar som Clear blue Fertility Monitor och andra metoder på webbplatsen.
