Den populära engelska frasen "The Seven Year Itch" har humoristiska och sarkastiska konnotationer. Men överväg att leva med en bokstavlig klåda i sju år eller mer och det är inte så roligt längre. Psoriasis är en åkomma i huden som resulterar i torra kliande utslag som kommer och går under en persons livstid. Varken livshotande eller smittsam men ändå lika traumatiserande som de flesta kroniska sjukdomar, psoriasis har medicinska forskare och läkare över hela världen, förvirrade och oroliga.
Lite är säkert känt om denna hudsjukdom och med lite konkret kunskap att arbeta med har forskare en lång väg kvar att gå innan ett permanent botemedel upptäcks. Tack och lov, med den moderna medicinens framsteg, kan psoriasis diagnostiseras korrekt och klassificeras i dess många undertyper och med denna kunskap har förmågan att lindra de obekväma och traumatiserande symptomen på psoriasis kommit. Låt oss ta en detaljerad titt på de olika typerna av psoriasis och dess behandlingar.
Den vanligaste typen av psoriasis, plackpsoriasis, visar sig som upphöjda, röda fläckar täckta med en vitaktig ansamling av döda hudceller med ett nästan fjällande utseende. Dessa plåster uppträder vanligtvis på knäna, armbågarna, hårbotten, nedre delen av ryggen, handflatorna och fotsulorna. Vid biopsi är plackpsoriasishuden tjockare och mer inflammerad jämfört med eksem.
Behandling
Även om ingen enskild psoriasisbehandling fungerar för alla, hjälper en kombination av aktuella mediciner, läkemedel och till och med fototerapi, som är processen att exponera den drabbade huden för ultraviolett ljus, ofta till att få psoriasis i remission.
Denna typ av psoriasis är den näst vanligaste psoriasis som ofta börjar tidigt under barndomen eller tidig vuxen ålder. Karaktäriserad av flera röda prickar över hela kroppen, vanligen på bålen och extremiteterna, är guttatpsoriasispåverkad hud inte lika tjock som plackpsoriasis och kan även existera med andra former av psoriasis. Guttatpsoriasis utlöses ofta av luftvägsinfektioner, tonsillit, streptokockinfektioner, stress och skador på huden.
Behandling
Precis som med plackpsoriasis behandlas guttatpsoriasis med en kombination av aktuella läkemedel, orala läkemedel och fototerapi.
Intertriginös psoriasis, allmänt känd som invers psoriasis, uppträder som lesioner under hudvecken. Vanligtvis förekommer i ljumskar, armhålor, under brösten och i andra hudveck, omvänd psoriasis uppträder som röda och ofta släta och glänsande lesioner. Gemensamt för oexponerade områden som är känsliga för svett och fukt är det ofta mycket kliande och besvärande. Det är vanligare hos överviktiga personer med djupa hudveck och finns även i kombination med andra typer av psoriasis.
Behandling
Behandlas oftast med aktuella läkemedel och orala läkemedel. Fototerapi används endast i extrema fall. Vanliga utvärtes läkemedel för invers psoriasis är takrolimus och pimekrolimus.
Karaktäriserad av pustler eller blåsor av icke-infektiös pus, pustulös psoriasis, även om den inte är så vanlig, är kanske den mest traumatiserande av alla former av psoriasis. Pusen i blåsorna består av vita blodkroppar som inte är smittsamma eller smittsamma. Pustulös psoriasis förekommer vanligtvis hos vuxna och kan vara dominerande i vissa delar av kroppen, såsom händer och fötter. De vanligaste triggerna för pustulös psoriasis är graviditet, känslomässig stress, vissa mediciner, överexponering för UV-ljus och andra faktorer.
Behandling
Acitretin, ciklosporin, metotrexat, oral PUVA (det ljussensibiliserande läkemedlet psoralen plus ultraviolett ljus A) och TNF-alfablockerare, såsom infliximab, är de vanligaste sätten att behandla pustulös psoriasis.
Den sällsynta typen av psoriasis, erytrodermisk psoriasis, visar sig som röd och kliande hud över ett stort område. Till skillnad från andra former av psoriasis fälls huden i lakan istället för flagor och vätskeförlust kan vara nästan dödlig. Inre symtom på denna form av psoriasis kan vara instabila kroppstemperaturer och högre hjärtfrekvens.
Behandling
Särskilt svår att behandla, erytrodermisk psoriasis behandlas ofta initialt med topikala steroider och fuktighetskräm. Behandlingen blir dock mer komplicerad med tiden och ofta behövs en kombination av behandling inklusive orala läkemedel och aktuella läkemedel, UV-exponering och oral PUVA.