Du har en bebis! grattis! Nu när du är gravid kommer du att se din OB-GYN mycket, och han kommer att utföra en hel massa tester.
Det är viktigt att förstå vad alla dessa test är för och vad de berättar om ditt barn.
Vi konsulterade den absoluta nybörjarguiden till graviditet för att få några svar.
Vid ditt första besök kommer läkaren att göra en grundlig gynekologisk undersökning. Din livmoderhalsen kommer att kontrolleras, och en klinisk pelvimetri -examen som utförs, där läkaren använder händerna för att få en uppskattning av storleken på bäckenbenen för att avgöra om din anatomi är tillräcklig för att leverera en baby vaginalt.
Andra områden som ska kontrolleras kommer att vara bröst, hjärta och lungor. Läkaren kommer förmodligen inte att kontrollera livmoderhalsen igen förrän den är medicinskt indikerad, till exempel om det finns en oro för för tidigt arbete eller om en kvinna faktiskt är i arbete.
Här är några av de vanligaste testerna som kommer att utföras på de flesta kvinnor. Uppenbarligen är alla tester som beställs upp till din läkare, så om du inte får ett specifikt test, får du inte panik. Din läkare kanske inte tror att det är nödvändigt för dig att ha den speciella.
Ett av de första testerna som du får är en CBC (komplett blodantal). Detta test kontrollerar din hematokrit och hemoglobin samt antalet blodplättar. Översättning för lekmän som oss:Hemoglobin och hematokrit mäter din potential för anemi.
Varför det är viktigt (hematokrit och hemoglobin): De kvinnor som är anemiska måste identifieras långt före leveransen så att terapi kan förbättra deras låga blodantal. Fysiologisk anemi kan vara problematisk för patienten.
Varför det är viktigt (trombocytantal): Eftersom en kvinna kommer att förlora en halv liter blod i genomsnitt vid leverans. Trombocytantalet mäter blodets förmåga att koagulera. Med ett lågt antal blodplättar riskerar en patient för blödning till döds.
En urinskärm utförs främst för att kontrollera för urinvägsinfektioner (ingen överraskning där), mer känd som UTIS. Ibland kan urinskärmen ta upp andra avvikelser i njurfunktionen, såsom överskott av socker eller protein.
Gravida kvinnor verkar vara mer benägna att UTI än är normalt. Om screening testar positiva för en infektion kommer läkaren ofta att beordra en kultur för att avgöra vilka organismer som är ansvariga för infektionen. På så sätt kan läkaren bestämma antibiotikakänslighet och ta reda på vilket antibiotikum som skulle vara mest effektivt mot en specifik organisme.
Varför det är viktigt: Eftersom UTI kan leda till njurinfektioner. Om infektionen får utvecklas kan detta leda till skadliga effekter på graviditeten, samt öka risken för sepsis (en allvarlig livshotande infektion som involverar blodet) hos modern.
Blodtester kontrollerar din blodtyp, din RH -status och en antikroppsskärm. Din blodtyp måste kontrolleras så att en potentiell blandning av blod kan avvärjas om det finns ett behov av en transfusion.
RH-negativa kvinnor måste identifieras i förväg så att de kan betraktas som kandidater till Rhogam, ett immunglobulin som ges vid 28 veckors graviditet och inom 72 timmar efter leveransen för att modern ska förhindra RH sensibiliserad. Ibland ges Rhogam också när det finns en potentiell risk för fosterblod att blanda med moderns blod, till exempel i en bilolycka eller i amniocentes.
Varför det är viktigt (Rhogam): Att ge detta läkemedel förhindrar mammas kropp från att montera ett antikroppssvar mot ett RH -positivt barn i framtida graviditeter. En antikroppsskärm upptäcker antikroppar, både RH och mindre vanliga typer, som kan förekomma hos fostret eller nyfödda.
Varför det är viktigt (antikroppsskärm): Antikroppar har potential att orsaka blodsjukdom hos fostret och nyfödda.
Även om syfilis är vanligare i stadsområden i USA, kan det hittas var som helst. Om ett syfilistest kommer tillbaka positivt, utförs ett FTA (fritt treponemalt antikropp) test. Om detta test är positivt diagnostiseras syfilis officiellt.
När en kvinna är gravid är den enda medicinen hon kan ta för syfilis penicillin. Om hon inte var gravid kunde hon behandlas med andra mediciner.
Varför det är viktigt: Sammantaget kan obehandlad syfilis överföras till fostret eller embryot i minst 50 procent av alla graviditeter, vilket orsakar allvarliga problem med barnet, inte minst är döden.
På grund av den ökade vaccinationsprocessen under de senaste åren är rubellasyndrom nu sällsynt i USA; Emellertid kan cirka 10 procent av gravida kvinnor vara mottagliga för det (vilket innebär att de inte har några bevis på antikroppar för det).
Om ett skärmtest visar att du inte är immun mot rubella (med andra ord som du kan drabbas av det), kommer sjukhuset att immunisera dig efter att ditt barn har födts. Du kan inte bli immuniserad medan du är gravid eftersom det är ett levande borgt virus, så barnet kan påverkas.
Om du vet att du är mottaglig för rubella, bör du begränsa din exponering för högriskkällor, till exempel barn som kan drabbas av det. Håll definitivt långt borta från alla du känner som har ett utbrott av viruset.
Varför det är viktigt: Om en kvinna får infektionen medan hon är gravid kan hon överföra viruset till sitt barn. Viruset kan öka barnets risk för medfödda avvikelser, för tidiga arbetskraftsfrågor och allvarliga medicinska komplikationer.
Varning. Även om du hade en MMR (mässling, kusma, rubella) sköt när du var liten, kanske det inte är effektivt längre. Rubella är oftare känd som en typ av mässling.
Kvinnor som har hepatit B eller har infekterats tidigare kan överföra sjukdomen till sitt spädbarn under eller efter födseln, så det är viktigt att i förväg diskutera vad det bästa sättet att leverera ditt barn ska vara.
Varför det är viktigt: Spädbarn kan bli bärare och utveckla kronisk hepatit. Mellan 25 och 35 procent av de infekterade människorna dör så småningom av cirrhos eller levercancer.
De kommer också att kontrollera om klamydia och gonoré genom en kultur från slidan. Behandlingen för både klamydia och gonoré är antibiotika.
Varför det är viktigt (gonoré): Gonoré kan orsaka potentiell blindhet hos en nyfödd. Det kan också orsaka korioamnionit, som är en infektion i membranet som omger påsen med vatten som omger barnet. Efter att väskan med vatten har brutits finns det en högre förekomst av för tidiga födelser och efterföljande spädbarnskomplikationer.
Varför det är viktigt (Chlamydia): Om en mamma har klamydia, kommer hälften av alla barn som passerar genom hennes födelsekanal att få infektionen, vilket kan orsaka konjunktivit eller kronisk lunginflammation.
Kvinnor som testar positivt för AIDS på sin första screening kommer att ges ett mer specialiserat test som kallas en Western blot -analys . Om det testar positivt, görs en diagnos av HIV -infektion och det finns mediciner som kan ges för att minska risken för överföring till barnet.
Vid denna tidpunkt rådas kvinnor om hur infektionen kan spridas och hur transmission kan stoppas. I allmänhet rekommenderar läkare ofta kvinnor som har hjälpmedel för att inte bli gravida.
Ibland kommer de till och med att råda dem att avsluta graviditeten eftersom mammas liv kan stå på spel på grund av hennes immunundertryckta tillstånd (hon är alltför mottaglig för infektioner), och barnets liv kan också äventyras.
Det finns en mycket högre risk för modern att överföra sjukdomen till barnet om hennes sjukdom är allvarlig eller i ett avancerat steg av progression.
Intressant nog verkar HIV -infektionen ha mycket liten påverkan på graviditeten, även om graviditeten i sig kan påverka graden av HIV -infektion (vilket gör det värre) eftersom den undertrycker immunsystemet. Det verkar inte finnas någon fördel för att ha en C-sektion över en vaginal födelse; Många OB:er är emellertid noga med att undvika att utföra några förfaranden under arbetet som kan öka risken för att fosterblod blandas med moderns blod.
Varför det är viktigt: Barnet kan ha HIV-infektionen, men inte fullblåsta aids. AIDS är en dödlig sjukdom för mamman och barnet.
Grupp B Streptococcus är en bakteriell stam som finns i cirka 20 till 25 procent av kvinnorna. GBS utgör inget hot mot modern, men för ett barn kan det vara dödligt.
GBS -testet är utformat för att screena för de mödrar som kan vara bärare för dessa bakterier. De flesta OB:er rekommenderar att du gör en kultur från det vaginal och rektalområdet vid cirka 36 veckors graviditet.
Om testet är positivt ges antibiotika vid arbetstillfället för att minska eventuell infektion till den nyfödda. Antibiotika kommer också att ges till kvinnor i för tidigt arbete eller om de har brutit sin påse med vatten under en längre tid.
Varför det är viktigt: GBS -infektion är en vanlig bidragsgivare till sepsis av den nyfödda, och den kan ha en hög dödlighet och sjuklighet för barnet, särskilt om barnet föds för tidigt. Sepsis av nyfödda förekommer emellertid i mindre än 1 procent av alla födelser, så det anses vara sällsynt.
Om du har det här testet kommer du att dricka en 50-gram oral glukosbelastning (ungefär en kopp) och sedan testas ditt blodsocker en timme senare. Det finns inget behov av att förbereda sig för detta test (som fasta).
Om testet kommer tillbaka onormalt, kommer du att vara en kandidat för ett tre timmars glukostoleranstest (GTT). Generellt innebär detta att du måste fasta innan testet ges, och vissa läkare får dig att följa en speciell diet innan testet ges.
Om den tre timmars GTT är onormalt, kommer du att få en diagnos av graviditetsdiabetes, och den kommer att hanteras i enlighet därmed. Vanligtvis kommer läkaren att börja med dietkontroll, men du kan behöva placeras på medicinering eller eventuellt insulinbehandling.
Ofta försvinner graviditetsdiabetes efter att barnet har födts; Ibland upptäcker det emellertid potentialen för att utveckla diabetes senare i livet. Så om du diagnostiseras med detta tillstånd under graviditeten är det en bra idé att hålla koll på det med din läkare i framtiden.
Varför det är viktigt: Mot början av tredje trimestern genomgår mammas kropp en hel del stress och hennes förmåga att balansera hennes sockerarter testas i större utsträckning. Underhållet av sockerbalansen påverkar hennes ämnesomsättning och hennes blodtryck, men det är en tvåpronged effekt, som påverkar både modern och fostret.
En mamma med okontrollerad diabetes har potentialen att orsaka en snabb tillväxttakt i fostret. Detta inträffar eftersom de förhöjda blodsockerarter i modern är registrerade som förhöjda blodsocker i barnet. I ett meningslöst försök att kontrollera mammas blodsocker i bukspottkörteln hos barnet ökar barnets bukspottkörtel insulinproduktion. (Insulin är ett tillväxthormon, och en av dess primära effekter är att kontrollera förhöjda blodsockernivåer.)
Denna fostertillväxt ökar sannolikheten för att barnet inte kommer att passa genom moderns födelsekanal på grund av dess större storlek. Dessutom, kort efter födseln, producerar barnet som har programmerats för att få ut extra insulin fortfarande extra insulin efter att sladden har klippts, men det behöver inte längre det. Så barnet kan bli hypoglykemiskt när dess blodsocker sjunker. Detta tillstånd kan leda till metaboliska problem hos barnet, vilket påverkar dess framtida tillväxt och utveckling.
Att bli testad för dessa tillstånd är viktigt för hälsan hos både dig och ditt barn. För mer information om tester som fokuserar på ditt barn, läs screeningtester under graviditeten.