F:Jag är lite generad över att ställa den här frågan...men jag är inte säker på vem jag ska vända mig till. Se, jag tränar regelbundet och intensivt, och jag missade nyligen två av mina mens. Kan min intensiva träning påverka min vanliga menstruation?
S:Först och främst, känn dig inte generad över att ställa en sådan fråga. Det är verkligen vanligare än man kan tro. Och tack för att du litar på oss; men innan jag svarar på din fråga, kom ihåg att om du någonsin har några allvarliga hälsoproblem eller frågor bör du förmodligen använda en läkare som din första försvarslinje. Låt mig nu svara på din fråga, så gott jag kan, utifrån den kunskap jag har om detta ämne.
"En komplex grupp av hormoner bestämmer din månatliga menstruationscykel. Om något går fel i något skede av processen, kan menstruationen avbrytas." Den tekniska termen för "frånvaro av mens" kallas ammenorré. Det finns två typer:antingen primär amenorré, vilket är när menstruationen inte börjar före 16 års ålder, eller sekundär amenorré, vilket är när en kvinna tidigare har haft regelbunden mens men slutar menstruera i sex månader eller mer. Detta problem förekommer hos cirka två till fem procent av hela den kvinnliga befolkningen i reproduktiv ålder, även om denna andel ökar dramatiskt hos kvinnliga idrottare (upp till 44%).
Här är de vanligaste medicinska orsakerna till detta:
Hormoner som kontrolleras av hypotalamus - ett område vid basen av din hjärna som fungerar som ett kontrollcenter för din kropp - reglerar din menstruationscykel. Hypotalamus skickar kemikalier till hypofysen, en liten körtel som också finns vid basen av din hjärna. Hypofysen frisätter hormoner som färdas genom ditt blodomlopp till dina äggstockar, där de orsakar äggstocksfolliklar att producera östrogen och progesteron. Dessa hormoner förbereder din livmoder för graviditet. En komplex grupp av hormoner bestämmer din månatliga menstruationscykel. Om något går fel i något skede av processen kan menstruationen avbrytas.
Faktorer att utesluta
Det finns många anledningar till att sekundär ammenorré kan uppstå. Graviditet är uppenbarligen huvudorsaken och bör uteslutas först.
P-piller
Vissa kvinnor som tar p-piller kanske inte har mens. Även när du har slutat ta preventivmedel kan det ofta ta tre till sex månader innan den regelbundna menstruationen återupptas.
Stress
Att ha extra stress i livet kan leda till utebliven mens. Även om jag tror att detta är något överskattat eftersom de flesta kvinnor fortsätter med normala cykler under examenstid, bröllopsplanering eller liknande stressiga situationer, är det något som bör övervägas. Vanligtvis återupptas menstruationen när stresskällan tas bort.
Medicinering
Det är möjligt att vissa mediciner kan störa en vanlig cykel; till exempel antidepressiva eller sköldkörtelmedicin. Detta bör diskuteras med din läkare om du har börjat ta ett nytt läkemedel av någon anledning.
Sjukdom
Om du nyligen har lidit av kronisk sjukdom kan detta vara en enorm stress för din kropp och dess normala funktion – och kan därför störa din mens.
Hormonell obalans
En vanlig form av hormonell obalans hos kvinnor är "polycystiskt ovariesyndrom." Detta tillstånd orsakar relativt höga och ihållande nivåer av östrogen och androgen, ett manligt hormon, snarare än det fluktuerande tillståndet som ses i den normala menstruationscykeln. Detta kan resultera i brist på ägglossning och därför brist på menstruation.
Sköldkörtelproblem
Sköldkörtelstörningar kan orsaka en ökning eller minskning av produktionen av prolaktin – ett reproduktionshormon som genereras av din hypofys och som kan störa din cykel.
Om du fortfarande är orolig bör du besöka din läkare, och han eller hon kan diskutera alla ovanstående tillstånd med dig för att utesluta att dessa är orsaken till din bristande menstruation. Om ingen av dessa bidrar till detta, eftersom du tränar regelbundet och intensivt, kan du lida av "Kvinnliga idrottaretriaden."
Triaden för kvinnliga idrottare
Denna fras myntades på 1990-talet för att beskriva en kombination av tre tillstånd som är relaterade till atletisk träning:störda ätmönster, ammorré (brist på menstruationer) och benskörhet.
”Träning med styrketräning kan också stärka skelett och ge en ökad känsla av självförtroende; Men du bör också vara medveten om biverkningarna av att överdriva.” Att införliva ett träningsprogram i ditt liv är överväldigande positivt:studier har visat att det kan förbättra kardiovaskulär hälsa, förbättra immunförsvaret och främja en hälsosammare och mer optimistisk livsstil. Styrketräning kan också stärka skelett och ge en ökad känsla av självförtroende; men du bör också vara medveten om biverkningarna av att överdriva.
Triaden för kvinnliga idrottare orsakas vanligtvis av sådana faktorer som att man inte äter tillräckligt för att upprätthålla mängden förbrända kalorier under träning och överdriven träning. Ibland kommer kvinnor att begränsa kalorierna för att behålla en låg kroppsvikt eller för att få en fördel i sin sport som de väljer, såsom löpning eller gymnastik. Hormonet leptin varnar hjärnan för mängden kroppsfett som finns i din kropp. Om andelen kroppsfett är för låg kan menstruationsfunktionen påverkas.
Även om sekundär ammenorré vanligtvis klassificeras som sex eller fler uteblivna menstruationer, bör du fortfarande rådfråga din läkare om du är orolig före sex. Förlust av menstruationer kan signalera en förändring i dina hormonnivåer. Faktum är att en artikel som publicerats av American College of Sports Medicine rekommenderar att kortvarig ammenorré bör betraktas som en varningssignal för Female Athlete Triad och att kvinnor bör söka sjukvårdsrådgivning inom de första tre månaderna av en utebliven mens. Leta också efter andra symtom, såsom trötthet, anemi eller depression. Dessa ibland subtila tecken kan indikera att du är i riskzonen för kvinnliga atlettriaden.
Tänk på att kvinnliga idrottare måste få i sig tillräckligt med kalorier; annars riskerar de att riva ner muskelmassa och förlora benmassa, vilket kan leda till skador, som stressfrakturer. (Jag föreslår att du konsumerar minst åtta till 10 kalorier per kilo kroppsvikt.) Låg kroppsvikt gör att du slutar producera östrogen, vilket kan stoppa ägglossningen och mens. Långvarig amenorré kan också leda till osteoporos senare i livet.
Rekommendationer för att minska riskerna
Rekommendationer för att minska symtomen på amenorré är baserade på orsaken. Din läkare kan föreslå att du gör förändringar i din livsstil beroende på dina nivåer av stress, fysisk aktivitet eller viktminskning eller uppgång.
Bristen på östrogen orsakad av atletisk amenorré kan behandlas med östrogenersättningsterapi i form av p-piller. Men livsstilsförändringar kan också hjälpa dig att undvika atletisk amenorré.
För det första, även om du följer ett träningsprogram, måste du utvärdera om du upprätthåller en hälsosam livsstil och kroppsvikt.
Du kan behöva göra ändringar i din kost och aktivitetsnivå för att öka din kroppsvikt något. Se till att du äter tillräckligt med kalorier för att kompensera för mängden träning du gör. Du kan fortfarande behålla en låg kroppsvikt, inom hälsosamma gränser, genom att äta rätt mat – en bra balans mellan protein, komplexa kolhydrater och essentiella fetter.
Du kanske också vill överväga att minska din träningsmängd med 10 till 20 % under en tid för att se om din menstruation återupptas.
Försök också att balansera andra områden i ditt liv, som arbete, rekreation och vila. Att införa en mer balanserad, smartare kost och moderera hur mycket du tränar kan resultera i att din menstruation återkommer naturligt.
Kosttillskott som kan hjälpa
Forskning har visat att idrottare som led av fler stressfrakturer eller skador hade lägre kalciumintag. Försök att komplettera med 1 200 till 1 500 mg kalcium per dag, men kom ihåg att endast 600 mg kan absorberas på en gång, så fördela dem under hela dagen. Ytterligare vitamin D (400 till 800 IE) kan hjälpa till med absorptionen av kalcium.
Överväg också att ta ett järntillskott varje dag (15 till 18 mg) – särskilt om du upptäcker att du är anemisk.
Avslutningsvis
Kom ihåg att triaden för kvinnliga idrottare är ett problem som kan förebyggas. Genom att lyssna på din kropp, inklusive dina menstruationscykler, kan du säkerställa att din "hälsosamma" livsstil verkligen är hälsosam!
Linda O’Byrne har över 10 års erfarenhet av kosttillskottsbranschen och är en ISSA-certifierad specialist på prestationsnäring. Hon har en grundlig förståelse och kunskap om korrekt användning av kosttillskott hos aktiva individer, särskilt den kvinnliga idrottaren. Linda har en omfattande bakgrund inom viktbärande träningssystem och långdistanslöpning. Hon är en regelbunden bidragsgivare till Real SOLUTIONS onlinenyhetsbrev och är en ivrig långdistanslöpare.