Induktionstakten har nått en rekordnivå i USA, med uppskattningar som klättrar så högt som 33,7 procent av alla graviditeter. Induktioner kan utföras i fall där fortsatt graviditet innebär tydliga hälso- och säkerhetsrisker för en mor eller hennes foster.
Det finns många metoder som läkare kan ta för att mogna livmoderhalsen och framkalla förlossning. En medicin som har blivit populär de senaste åren för cervikal mognad är Cytotec. Vanligtvis bryts ett piller på mitten eller i fjärdedelar, och en av delarna förs in i livmoderhalsen med några timmars mellanrum tills livmoderhalsen är redo för förlossning.
Inkomplett informationtarget=”_new” href
Problemet med detta är att många kvinnor inte får fullständig information om läkemedlet innan de samtycker till dess användning. Förlossningsinduktion är en off-label användning av Cytotec. Det betyder att den har utvecklats, undersökts och godkänts för ett annat ändamål.
Tillverkarens etikett för Cytotec tillåter endast att den används för att förhindra magsår hos patienter som tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller aspirin på lång sikt. När en läkare använder ett läkemedel som inte är märkt, bestämmer han själv säkerheten och effekten i stället för att förlita sig på en stor, grundlig vetenskaplig undersökning.
Ett fåtal undersökningar har genomförts som jämför Cytotec med andra läkemedel som faktiskt är godkända för livmoderhalsmognad och förlossningsinduktion. Dessa studier har visat att även om Cytotec verkar vara lika effektiva som de andra medicinerna, finns det några allvarliga risker. Även om kvinnor som har fått Cytotec ibland kan utvecklas snabbare än de som har fått några av de andra godkända läkemedlen, är de också mer benägna att uppleva vissa komplikationer.
Cytotec orsakar hyperstimulering av livmodern, vilket kan leda till komplikationer inklusive fosterbesvär, fostervattenemboli, livmoderruptur, fosterdöd och postpartumblödning. Risken för livmoderruptur ökar ytterligare hos mödrar som tidigare har fått ett kejsarsnitt.
Tillverkare warningstarget=”_new” href
Searle, tillverkaren av Cytotec var så oroad över denna off-label användning att den utfärdade ett brev till läkare i augusti 2000. Brevet erkände dessa komplikationer och uppmanade läkare att följa deras godkända ordination instruktioner.
Searle uppgav också att de "inte har utfört forskning angående användningen av Cytotec för cervikal mognad före graviditetsavbrott eller för induktion av förlossning, och inte heller har Searle för avsikt att studera eller stödja dessa användningar."
Skaffa faktastarget=”_new” href
Innan du samtycker till användningen av någon medicin, se till att du känner till fakta. Du bör veta:
*vilka alla möjliga behandlingsalternativ är
*vilket läkemedel är, hur det fungerar och hur mycket du kommer att få
*hur lång tid det tar att fungera och hur länge dess effekter kommer att pågå
*vilket syfte FDA godkände medicinen för
*vilka biverkningar medicinen förväntas ha på dig och ditt barn
*vilka komplikationer har dokumenterats uppstå vid användning av läkemedlet
*hur mycket oftare uppstår komplikationerna med denna medicin i motsats till andra mediciner eller inga mediciner alls
Om du någonsin är osäker, fråga din läkare eller apotekspersonal att visa dig tillverkarens förskrivningsinformation.
Den här artikeln är endast avsedd för utbildningsändamål. Det är inte avsett att tjäna som medicinsk rådgivning eller som ersättning för professionell medicinsk rådgivning och ska inte tolkas som rekommendation för behandling. Om du har frågor eller funderingar angående din fysiska eller psykiska hälsa eller ditt barns hälsa, sök hjälp från en kvalificerad vårdgivare innan du använder någon hälsoinformation.
© Christine Climer
Christine Climer är legitimerad sjuksköterska med erfarenhet av lungsjukdomar, pediatrik, hemsjukvård, hospice och tidig barndomsutbildning. Hon är specialiserad på att främja barns och familjs hälsa genom sin privata praktik, http://www.bestbabynurse.com, i Dallas, Texas. Christine arbetar också som volontär som redaktör för hälsa och välmående för http://www.naturalfamilyonline.com.