Inledning
Den alarmerande ökningen av befolkningen på grund av de stationära födelsetalen och de ständigt sjunkande dödstalen i länderna till följd av den ekonomiska och sociala utvecklingen har skapat ett behov av att sänka födelsetalen. Det finns också vissa sociala stigmatiseringar som ska övervinnas för att minska födelsetalen för t.ex. tills nyligen i vissa delar av världen var p-piller inte socialt accepterade. Men sedan de introducerades har de placerat sig i en ledande position i ens familjeliv.
Historien om p-piller
Termen p-piller hänvisas vanligtvis till den grupp läkemedel som används av kvinnor för att undvika graviditet. År 1955 introducerade ett par forskare konceptet med p-piller när de använde gestagen för preventivmedel. Innan dess brukade folk prova saker som kondomer, membran, svampar och till och med undvika samlag under den fertila perioden. Den senare hade sina nackdelar med att dess effektivitet var mycket låg jämfört med de förra. Senare fann man också att tillsats av östrogener gjorde dem mer effektiva.
Typer av p-piller
På grund av den stora framgången och den ökade efterfrågan på p-piller har det gjorts omfattande forskning inom detta område och därför finns det olika typer av piller tillgängliga för att tillgodose olika befolkningsgrupper. I stora drag finns det 4 typer av p-piller och förutom dessa är vissa injektioner som används för långvarig p-piller. De fyra typerna är:
1) Kombinerade piller
Denna typ består av både östrogen och gestagen. Detta är den vanligaste typen av piller som används idag. Detta är en uppsättning med 28 piller som ska tas dagligen.
2) Piller i faser
Har nu använts sällan och endast för personer över 35 år.
3) Minipiller
Kvinnor som inte kan ta östrogen av någon eller annan anledning kan ta den här typen av piller där det inte finns något östrogen.
4) Postcoital eller akuta piller
Detta används för att undvika graviditet i de fall där honorna kan bli gravida på grund av oskyddat samlag. Detta ska tas inom 3 dagar efter det sexuella
samlaget.
Effektivitet och andra fördelar
På grund av deras huvudsakliga verkan på hormonella förändringar dessa piller är mycket mer effektiva, vissa studier lägger siffrorna 10 gånger, än de traditionella metoderna. Det finns också mer patientföljsamhet eftersom de inte ska användas endast vid tidpunkten för samlaget. Dessutom kan de användas i trånga hemsituationer.
Biverkningar
De kan orsaka vissa biverkningar såsom illamående, viktförändringar, genombrottsblödningar, blodsockerstörningar, humörsvängningar, högt blodtryck, proppbildning i ben- och lungven och vissa genitalkarcinom, men förekomsten är mycket mindre. Så en specialist bör noggrant undersöka fallet innan det ordineras.
Kontraindikationer
De bör inte förskrivas till personer som har någon leversjukdom, misstänkt vissa gynekologiska cancerformer, koaguleringssjukdom, etc.
Manliga p-piller
Det finns också vissa manliga p-piller tillgängliga på marknaden, såsom gossypol såväl som i forskningsstadiet, men både på grund av patientens bristande efterlevnad och på grund av deras mindre effektivitet och olika biverkningar är de inte lika populära som den kvinnliga förlossningen kontrollpiller.
Mansi gupta skriver om p-piller ämnen.