de embriones congelados transfer
Pregunta
Hola. Tengo un hijo a través del FET. Ahora he tenido tres ciclos de FET total. La primera no funcionó, la segunda llegamos a mi hijo, y este último worked- sin embargo, tenía un aborto involuntario en 6,5 semanas de embarazo. Ahora tengo 4 embriones sobrantes congelados y estoy empezando mi próximo ciclo de FIV. Las células se congelan en viales de 2 cada uno. Estoy muy preocupada si sólo uno sobrevive: qué solo implante único y oro funciona, o debo descongelar los dos últimos tenemos e implante de los 3? Obviamente quiero que el resultado final: un embarazo. Mi médico no es de ayuda cuando le pregunto lo que él recomienda. Tengo miedo a un solo implante. Sin embargo, tengo miedo de utilizar todos ellos en éste último intento que tenemos. Sólo se implante un sentido? ¿Me puede dar una recomendación sobre lo que es mejor si esta situación llegara a suceder en el día de la transferencia? La transferencia es sólo un par de semanas de distancia, así que estoy muy nerviosa. Muchas gracias tanto.
Madre Nervioso !!!!!!!
Respuesta
Hola Sarah de los EE.UU. (Illinois),
Puesto que usted no me ha dado su edad, yo no le puedo dar recomendaciones específicas, pero tendrá que responder a su pregunta en términos más generales. Además, otro dato significativo que ayude a responder la pregunta es si los embriones fueron congelados en el día # 3 (troceados) o el día # 5 (blasocyst).
Siempre tenemos en cuenta la edad cuando se aconseja a los pacientes sobre el número de transferir porque esto afecta a la calidad de los embriones y por lo tanto sus posibilidades de implantación. Por supuesto, cuanto más joven eres, más posibilidades tendrá de implantación y embarazo por embrión. Debido a que la tecnología ha conseguido mucho mejor en los últimos años, las tasas de embarazo han subido y que han dado cuenta de un problema; a saber, un aumento en múltiplos, especialmente las personas mayores de gemelos. Como consecuencia, todos los médicos de FIV no se fía de poner a muchos volver por miedo a demasiados a cambio. Como resultado de ello, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva y la Sociedad para la reproducción asistida, su subgrupo, se han producido recomendaciones o directrices para la transferencia. éstos, por supuesto, dependen de la edad y el estado de desarrollo. Sus recomendaciones son las siguientes: embriones
Exfoliados: & lt; 35 35-37 38-40 & gt; 40
favorable 1-2 2 3 5 +
desfavorable 2 3 4 5+
blastocisto
favorable 1 2 2 3
desfavorable 2 2 3 3
tengo a mi paciente firme un asesoramiento para los que se les ha informado acerca de estas guías y, o bien optar por seguirlas o seleccione un número diferente . Yo dejo que mis pacientes a decidir dentro de lo razonable. Debido a que ha quedado embarazada con estos embriones antes, que sería una pieza adicional de información me hace más cauteloso.
Así que aquí es la decisión. A menos que usted tiene más de 35, yo recomendaría no más de 2 si son blastocitos. Si se trata de embriones escindidos, entonces te recomiendo 2-3. Sin embargo, el riesgo es de conseguir múltiples implantaciones que conducen a por lo menos gemelos. Con la transferencia de blastocistos y 2, mi tasa de gemelos es del 56%. Con escindido y la transferencia de 3, mi tasa de gemelos es del 35%. ¿Está dispuesto a correr el riesgo de tener gemelos? El embarazo es más difícil y existe un mayor riesgo de pérdida fetal. Si usted no está dispuesto a asumir el riesgo de gemelos, después, sólo transferiría 1 no importa qué etapa. Si no está dispuesto a tomar el riesgo de trillizos, entonces no transferir más de 2. No recomiendo trillizos. La tasa de pérdida fetal puede ser tan alta como 50%. El lado negativo de la transferencia de menos de 2 es una disminución en las tasas de embarazo por ciclo, pero no necesariamente sobre todos. Se pueden tardar más intentos de quedar embarazada transferencia de un solo embrión haciendo.
Espero que esto le da la información que necesitaba para ayudar con la decisión.
buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf. Skype y consultas integrales de Internet ya está disponible a través de mi sitio web para los que quieren una evaluación más extensa que este sitio puede acomodar. También ofrecen ahora un servicio de correo electrónico Asesor de consejería con una suscripción de 1 año para los pacientes que desean un acceso fácil a mí para responder a las preguntas a lo largo de su viaje (salud de la mujer, infertilidad, embarazo). En contacto conmigo en [email protected] si usted está interesado en un acceso continuo a mí.
