Podría ser infértiles? O estoy todavía se está recuperando?
Pregunta
Hola. Soy una mujer de 29 años. Mi marido y yo hemos estado tratando de concieve durante 7 meses. Tenía una laparoscopia realizada en noviembre de 2012, debido a un quiste ovárico en mi ovario derecho. A medida que el doctor estaba haciendo el procedimiento, dijo que el quiste ya se había roto (que yo ni siquiera sabía, o sentir) y se encontró un poco de la endometriosis, que se deshizo del también. Mis tubos estaban muy abiertos, sin otras complicaciones. Estoy cerca de 2 1/2 meses después de la operación, y todavía no he quedado embarazada. Acabo de ver a mi Obgyn hace unos días para un examen de progesterona, y se notaba que estaba ovulatorio. Yo era un 8.4. La soja siguiente paso es ir dieron otra ecografía para asegurarse de que todo está bien en el interior, seguido de algunos análisis de sangre a los pocos días. Dijo que haría el ingreso para el SOP. No tengo síntomas de eso. Mis períodos han sido bastante regular durante toda mi vida. Mi pregunta es ¿por qué no he quedado embarazada? Me pareció que la laparoscopia se supone que debe abrir las cosas para ayudar a un futuro embarazo. Es posible que mi cuerpo aún se recupera de la surgey, y por eso no me he quedado embarazada? O podría posiblemente haber un problema subyacente que tengo. El Dr. realmente no me hacen sentir tan cómodo. Le pregunté a un montón de preguntas, sin embargo, todavía siento que estoy seguro acerca de las cosas. No se que pensar. Dijo que podríamos comenzar clomid, pero parte de mí quiere pensar todavía me estoy recuperando. Realmente espero que no tengo ningún problema serio. Realmente sólo quiero ser bendecido con un hijo, sin embargo, ha sido tan difícil de lograr.
Cualquier consejo /ayuda sería aprecian grandemente!
Respuesta
Hola Patricia de los EE.UU. (Illinois),
La infertilidad se define como la incapacidad para quedar embarazada después de 12 meses de intentarlo por lo que técnicamente usted no es infértil.
En términos de su cirugía, usted es manera más allá de eso y no es la razón por la que no está recibiendo embarazada a menos que el tejido cicatrizal se formó a partir de la cirugía dentro de la pelvis.
Mi primera la recomendación es encontrar un nuevo médico. Preferiblemente, encontrar uno que es un especialista en infertilidad en lugar de un general Ob /Gyn. La razón es que usted está a punto de perder una gran cantidad de tiempo y dinero. Su médico está saltando a las cosas sin una buena razón. Por ejemplo, decir que usted tiene SOP cuando se tiene períodos regulares. SOP se define como una disfunción de la ovulación y hay que tener períodos irregulares o ausentes como los criterios principales para el diagnóstico. También, ir directamente a Clomid sin una evaluación completa de la infertilidad es una pérdida de tiempo y dinero. Es como la prescripción de un tratamiento antes de saber lo que está tratando
Mi recomendación sería empezar con una evaluación básica de la infertilidad:.
Ciclo de panel de día # 2 o 3 (FSH, LH, estradiol, TSH, prolactina #
HSG
hecho histeroscopia o ecohisterografía
ultrasonido pélvico # #
análisis de semen
ciclo de día # 21 o 22 de la progesterona #should sea 10 o mayor #
Fin del ciclo de biopsia endometrial
cultivos cervicales para GC, clamidia y Ureaplasma
laparoscopia #hecho)
Una vez que esto se hace, entonces se puede discutir y considerar las opciones de tratamiento.
Desde la endometriosis se trató, es necesario tratar de quedar embarazada dentro de un año de la cirugía o la endometriosis wll volver y posiblemente prevenir el embarazo.
buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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