RPL - Cómo prevenir Aborto Involuntario Siguiente Time
Pregunta
PREGUNTA: He estado tratando de concebir durante 3 años, han tenido 3 abortos involuntarios, lo que entre 6-9 semanas (uno era la trisomía 22, los otros dos son desconocidos. dos embarazos necesarios los suplementos de supositorios de progesterona). Tengo 40 años de edad, hipotiroidismo, resistentes a la insulina, tienen un útero bicorne, mi DRVVT regresó Borderline (lupus anticoagulante, recomienda repetición de la prueba en 12 semanas), positivo para ANA, 1: 320 título, moteado) y MTHFR heterocigoto compuesto mutación del gen (variantes C677T y A1298C). Me estoy preparando para volver a intentarlo. Yo ya estaba tomando synthroid 88 y 850 mg de metformina dos veces al día. Mi médico me ha puesto en Folgard, además de las vitaminas prenatales Prenate DHA, aspirina infantil, 10 mg de prednisona dos veces al día, y estoy tomando 1 cucharada de Maca mágicas, así como jalea real 1 cucharadita. Debería estar tomando heparina de dosis baja, así? Lovenox? Iniciar los supositorios de progesterona inmediatamente después de la ovulación? Estoy en Los Ángeles, CA. Me gustaría saber sus pensamientos. No puedo soportar la idea de pasar por otro aborto involuntario. Gracias
RESPUESTA:. Hola Laura de los EE.UU.,
Parece que tienes un montón de razones para tener abortos involuntarios, pero probablemente la razón más común y predominante es su edad. Este "factor de la edad" conduce a aberraciones cromosómicas espontáneas que llevan a los embriones anormales y posterior aborto involuntario.
En términos de sus factores inmunológicos, sólo para cubrir aquellas bases que recomendaría cualquiera de heparina a dosis bajas o Lovenox. La progesterona se debe iniciar inmediatamente después de la ovulación y continuó hasta que la prueba de embarazo es negativo o la edad de 10 semanas de gestación.
A pesar de que son capaces de quedar embarazada de forma natural, el único método que aumentaría las posibilidades de un embarazo exitoso es FIV. La razón es que varios óvulos se pueden extraer lo que aumenta las posibilidades de tener un buen huevo (normal). No es seguro, pero será estadísticamente aumentar sus posibilidades. A su edad actual, es probable que tenga un 1 nuestros 40 a 50 huevos que son normales. Cuando usted va a través de un ciclo natural, sólo está ovulando un huevo a la vez, por lo que se puede ver que las probabilidades de que será lo normal es baja y las posibilidades de ser anormal es alta. Ahí es donde la FIV puede ayudar. Con la FIV se puede conseguir en cualquier lugar de 10-20 huevos a la vez, dependiendo de su función ovárica. Porque el tiempo está en contra de usted, que es lo que yo recomendaría. Los medicamentos antes mencionados deben ser utilizados en conjunto con el ciclo de FIV.
Espero que esto ayude a
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en Facebook y Twitter conmigo en @montereybayivf
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Mi embarazo de alto riesgo médico recomienda no hago FIV, porque decía que a los 40, mis huevos son demasiado frágiles para someterse a la recuperación, la fertilización, el análisis y la reimplantación. También se indica que tendría más dificultades para quedar embarazada después de esto (probable) falló. Por favor, hágamelo saber sus pensamientos sobre esto. Además, ¿tiene alguna investigación que me puede dirigir a, lo que indica que sólo 1 de cada 40 o 50 de mis huevos son normales a los 40 años de edad? Gracias.
Respuesta
Hola de nuevo,
Bueno, creo que tiene que decidir quién sabe fertilidad mejor. Un especialista en fertilidad o una perinatologist embarazo de alto riesgo. Como especialista en fertilidad, puedo estar de acuerdo con su perinatologist en cuanto a sus posibilidades de embarazo. Como se mencionó anteriormente, la FIV es el tratamiento de elección a su edad. Él tiene razón en que las posibilidades de embarazo se reducen debido al factor de huevo relacionada con la edad, lo que significa que la mayoría de los huevos ya no son viables y propenso a anomalías genéticas (roturas espontáneas), pero se equivoca al decir que la FIV empeorará sus posibilidades debido a que los "huevos son demasiado frágiles para la recuperación, la fertilización o la implantación." Si
términos de la estadística relativa a los huevos, la mejor fuente es www.asrm.org, www.sart.org o el sitio web de los CDC. Cada uno de estos tienen la información que solicita en relación con la reducción relacionada con la edad en la infertilidad.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
La información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility. blogspot.com me visita en facebook y Twitter conmigo en @montereybayivf
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